王 倩 黄 晨 罗永雄 李偲琦 刘 韵

1 广州市番禺区中心医院 广东广州 511400; 2 广州市番禺区第二人民医院 广东广州 511400

创伤是影响人类生命健康的重大疾病,每年超过10亿人因创伤而接受治疗,其中超过500万人死亡。[1]我国每年发生各种创伤约2亿人次,死亡约70～75万人,占死亡总数的9% 左右,是继恶性肿瘤、脑血管病、呼吸疾病和心脏病之后的第五位死亡原因,每年因伤害而就医约6 200万人次。[2]救治时间是影响严重创伤预后十分关键的因素,如何早期快速准确完成创伤评估、尽快采取安全有效的救治措施,是提高创伤救治水平的重要途径。

超声具有操作简单、可重复检查、快速、有效、安全等优势,在急危重症患者的快速评估和处理中显示出明显的优势。[3]超声在创伤早期评估中的价值很早就有报道并已被广泛应用,尤其是由直接处理伤员的一线医师使用时意义更大。[4]学者Rozycki提出创伤的超声重点评估(FAST,focused assessment with sonography for trauma)的急诊超声诊断方法[5],2009年F.Walcher提出院前急诊超声的理念。急诊创伤超声如同“看得见的听诊器”[6]能可视化诊断包括心脏、胸腔、腹腔、腹部脏器、血管、软组织及骨骼、妇产等全身多个系统的急危重疾病。

本研究建立一个全新的可视化院前创伤急救培养模式,通过专业化的超声知识讲解、师资一对一教学实操与技术培训、实地急诊科院内及院前培训等多学科多维度的管理模式,培养具有车载超声操作能力的专业技术人员,力求达到培训人员的同质化要求。

1 方法

全区146名急救一线医师参加本次对照实验。……