贾宝玲 安凤婷

(1.延安市宝塔区人民医院妇产科,陕西 延安 716000;2.咸阳市长武县人民医院妇产科,陕西 咸阳 713600)

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女中常见的内分泌代谢紊乱综合征,也是引起慢性无排卵不孕和高雄激素血症的主要原因[1]。维生素D是脂溶性维生素的一种,也是机体内固有的一种类固醇激素,不仅能够维持肌肉功能、骨络健康,同时还能起到抗分化、介导免疫反应等作用[2]。血清铁蛋白(SF)是一种分子量比较大的稳定的糖蛋白,在人体需要合成含铁物质时提供铁元素,主要存在于人体的骨髓、肝脏、肾脏中,具有很强的铁储存能力[3]。胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征发生、发展的主要环节,糖脂代谢异常在多囊卵巢综合征患者中普遍存在,发生率约为30.0%[4]。本文主要探讨PCOS患者血清维生素D、铁蛋白水平、糖脂代谢的相关性。

1 材料与方法

1.1研究对象 选择2019年9月至2022年1月在本院接诊的PCOS 患者68例。根据体重指数的不同分为肥胖组(体重指数≥28 kg/m2)18例与非肥胖组(体重指数<28 kg/m2)50例,肥胖组年龄(29.44±4.14)岁,心率(78.19±2.58)次/min,病程(5.31±0.48)个月,收缩压(119.33±12.84)mmHg,舒张压(72.09±6.22)mmHg;非肥胖组年龄(29.38±3.49)岁,心率(78.78±3.14)次/min,病程(5.29±0.61)个月,收缩压(119.78±11.09)mmHg,舒张压(71.87±6.66)mmHg。纳入标准:均确诊为多囊卵巢综合征;入院前3个月均未服用口服避孕药、激素类药物;年龄20-50岁;初诊患者;肝、肾功能均正常。排除标准:合并内科疾病及肿瘤患者;合并传染性疾病者;存在新冠病史或新冠接触史者;存在肝、肾、心、脑、甲状腺等重要脏器器质性疾病者;存在高雄激素病因者。

1.2血清维生素D、铁蛋白水平与糖脂代谢检测 所有患者于月经周期第2～5天空腹采肘静脉血3～4 mL,在2 h内3 000 rpm/min离心10 min,取上层血清保存于-20℃冰箱。采用全自动生化分析仪检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等指标。采用化学发光法检测维生素D含量,采用酶联免疫吸附试剂盒检测血清铁蛋白含量。记录与采集患者的姓名、体重、年龄、心率、病程、收缩压、舒张压、身高等数据,并计算体重指数。……