程 晖,黄 琪,吴姗姗

(黄山市人民医院,安徽 黄山 245000)

口腔颌面+头颈部恶性肿瘤主要是指发生于颅底到锁骨上和颈椎前解剖范围的恶性肿瘤,发病率较低,在成人全部恶性肿瘤中约占5%,但起病隐匿,手术或放化疗均不能获得满意治疗效果,远处转移率不低于30%[1-2]。由于头颈部生理解剖结构复杂,控制着视、听、嗅、声、呼吸等多个机体重要生理功能,同时聚集着交错复杂的神经、肌肉、血管,通过手术根治性切除概率很小,且极易发生并发症,影响患者预后[3-4]。同时大多数恶性肿瘤患者存在焦虑、恐惧、绝望等不良心理状态,对术后康复存在一定影响,不利于提高术后呼吸功能和生活质量。在口腔颌面+头颈部恶性肿瘤术后落实科学的护理干预有助于改善患者心理状态,减少并发症发生,提高患者生活质量。随着社会的发展,医疗护理模式也不断进步,此前的常规护理多是机械性、片面性地被动遵医嘱进行护理服务,效果欠佳。护理路径护理模式从患者护理期间存在的问题出发,提出解决问题方案,按计划实施针对性护理措施,既往研究证实可提高恶性肿瘤放疗患者自我护理能力[5],改善甲状腺肿瘤手术患者预后[6]。本研究观察比较了护理路径模式与常规护理模式对口腔颌面+头颈部恶性肿瘤手术患者的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1纳入标准 ①均符合《新编头颈肿瘤学》[7]相关肿瘤诊断标准;②年龄>18周岁;③初中及以上文化程度,沟通无障碍;④认知语言功能正常,能有效配合治疗;⑤身体状态良好,生命体征稳定,能耐受治疗;⑥患者及家属知情同意研究,签署知情同意书。