刘 畅,郭紫云,王昕泰,杜丽娜,冯 锴,陈 黎,杨 燕

(1. 首都医科大学附属北京儿童医院,北京 100045;2. 北京市中西医结合儿科研究所,北京 100045)

过敏性紫癜是儿童时期常见的免疫性血管炎,以皮肤紫癜为主要临床表现。皮损一般分布在四肢、臀部等,以双下肢为主,伴或不伴瘙痒,易反复发作,严重影响患儿的学习生活。目前传统治疗方法包括口服抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪、维生素C、芦丁片等,但临床疗效欠佳,存在紫癜消退慢、反复发作等问题。口服中药治疗能够取得一定临床效果,但患儿依从性差。青紫消斑汤是北京儿童医院通过临床经验积累制定的协定处方,在缩短紫癜消退时间、减轻紫癜反复发作等方面有一定优势。本研究观察了2021年10—12月北京儿童医院应用青紫消斑汤熏洗治疗过敏性紫癜患儿的疗效及对凝血功能、免疫功能的影响,并与常规西医治疗相比,以进一步明确该中药制剂治疗的临床疗效和可能的作用机制。

1 资料与方法

1.1诊断标准 西医诊断参照《儿童过敏性紫癜循证诊治建议》[1]中的诊断标准。可触性(必要条件)皮疹伴如下任何一条:①弥漫性腹痛;②任何部位活检示IgA沉积;③关节炎/关节痛;④肾脏受损表现[血尿和(或)蛋白尿]。中医证型辨证参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2],并结合临床制定。风热伤络兼瘀血阻络证:紫癜颜色可为紫红色、鲜红色,同时出现或反复难愈,或有痒感,可伴发热、微恶风寒、咽红等,舌质暗,苔薄黄,脉弦或浮数。……