张鑫，付莲英，张艳晖，彭夏红

特应性皮炎(atopic dermatitis，AD)是一种遗传与过敏因素有关的皮肤疾病，也称异位性皮炎与特应性湿疹[1]。皮损以肘窝、窝、小腿伸侧多见，多表现为湿疹样皮损，皮肤干燥并伴有瘙痒。本病具有明显的年龄阶段特征，好发于婴儿和儿童，也可发于成年人，部分患者延续终生[2]。AD引起的搔抓循环，睡眠问题，严重影响患者的成长及生活质量，同时给家庭造成一定的焦虑困扰和经济负担。长期的皮肤护理是AD治疗的基础，也是缓解瘙痒和控制皮损的关键[3]。纽曼系统理论诞生于20世纪西方现代医学模式之下，中医治未病思想传承千年，二者以整体观念为基础，从防到治到恢复对疾病的发展过程有着独特的预见作用，笔者以两者不同的中西方思想，从不同的方面对特应性皮炎提出防治原则。

1 纽曼系统模式的概述

纽曼系统模式以格式塔心理学为基础，认为整体大于部分之和，包含四个方面：人、健康、环境、护理[4]。即人在多元素内外环境的刺激下，通过有效的护理干预，减少压力源的不良后果，从而维持机体内环境的稳定和平衡，在与环境长期相互作用的开放系统中保持健康的状态[5]。其主要通过三级预防调控正常防御线的弹性空间，从而保持整体人的健康[6]。

2 中医治未病思想的概述

“治未病”思想最早可以追溯到《黄帝内经》中，《素问·四气调神大论》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎[7]。……