李 梅

（河南科技大学第一附属医院，河南 洛阳 471000）

危急重症患儿具有病情危重、病情变化快等特点，需予以密切病情观察，但患儿年龄小、无法有效配合治疗，加之家长担心患儿生命安危，多伴有焦虑、紧张等负性情绪，易引发护患纠纷，影响急救工作顺利进行[1，2]。病情分级管理通过全面评估患儿病情，依据病情轻重缓急给予针对性、个性化护理措施，保证患儿在短时间内得到及时有效救治[3]。本研究将病情分级管理应用于儿科危急重症患儿。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择河南科技大学第一附属医院2018 年3 月～2019 年3月儿科实施常规护理期间收治的危急重症患儿33 例作为对照组，2019 年4 月～2020 年4 月儿科实施病情分级管理期间收治的危急重症患儿33 例作为观察组。对照组男17 例，女16 例；年龄5～14 岁，平均（9.85±2.01）岁；疾病类型：消化道疾病13 例，免疫系统疾病7 例，呼吸道疾病12 例，其他1 例。观察组男18 例，女15 例；年龄5～14 岁，平均（9.87±2.02）岁；疾病类型：消化道疾病12 例，免疫系统疾病6 例，呼吸道疾病13 例，其他2 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。有可比性。纳入标准：经临床检查确诊为急危重症患儿；均有固定照护者。排除标准：预期存活时间≤6 个月者；严重精神、认知功能障碍；病例资料不完整者。本研究经医院医学伦理委员会审批同意。

1.2 方法

对照组进行常规干预，严密观察患儿生命体征变化，出现异常立即汇报医生处理。观察组在常规护理基础上实施病情分级管理：a）人员培训：参与病情分级管理的护理人员接受病情分级管理培训及考核，特别是各级典型案例的处理方案，对容易忽略的问题和发现的问题及时反馈，并讨论整改措施，待培训人员考核达标后方可参与护理工作，并参加定期考核。b……