姚瑞山，陈园园，万佳，胡德英，代艺，方云

（华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北武汉，430022）

安宁疗护（hospice care）是由卫生保健人员或志愿者为终末期患者及家属提供包括生理、心理和社会等方面的照护服务，使患者能舒适、平静、有尊严的离世，并减轻家属的丧亲之痛［1］。安宁疗护能有效缓解患者身心痛苦、提升患者生活质量以及减少家属照护负担［2］。随着人口老龄化加剧、癌症等慢性疾病多发［3-4］，我国对安宁疗护服务逐渐重视，全国各地不断开设安宁疗护试点病房［5］。自2017 年安宁疗护试点工作推进以来，我国安宁疗护服务初见成效［5］，但临床实践中仍存在服务规范标准不统一、教育体系不完善及医护人员不足等问题［6-7］。医护人员是安宁疗护服务的主要实践者，其实践体验对安宁疗护的发展起关键作用［8］。近年来国内陆续有学者对医护人员安宁疗护服务实践体验进行质性研究［9-10］，但研究结果尚不能全面反映临床服务问题。本研究通过对国内相关质性研究结果进行汇集性Meta 整合，全面阐述医护人员安宁疗护服务实践体验，为促进安宁疗护服务临床实践提供参考。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略

计算机检索中英文数据库：PubMed，Ovid，Web of Science，CINAHL，ProQuest，中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库，检索时限为建库至2022 年10 月。英文数据库以PubMed为例，采用主题词结合自由词进行检索，其检索式为：palliative care/hospice and palliative care nursing/palliative medicine, medical staff/medical staff, hospi tal,qualitative research/qualitative stud*/phenomenon*/ethnography/grounded theory study。中文检索词为：安宁疗护/宁养疗护/缓和疗护/姑息关怀/临终关怀、医护/医生/护士/护工/实习护生、心理/体验/感受/需求/困难、质性研究/扎根理论/访谈/现象学研究。……