刘亚洁，王钰炜，王 飒，周帅帅，闫丹萍，方 珏，李园园

浙江大学医学院附属第二医院，浙江 310009

静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）包括深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）与肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE），二者是同种疾病在不同阶段的表现形式，是导致院内非预期死亡和围术期死亡的主要因素之一［1］。由于VTE 早期临床表现无明显特异性，部分隐匿，且急诊室大部分病人病情危急需紧急处理原发病或急性并发症，若临床医护人员对其认识及重视程度不足，易引起漏诊、误诊，延误治疗，因此，提高早期诊断率具有积极的临床意义。相关指南建议在每例病人入院时需进行VTE 风险评估，特别是VTE 高风险的住院病人［2］。因不同科室病人疾病特征各异，相关风险指标预测价值也不同，对手术病人建议采用Caprini 评分量表，对非手术病人建议采用Padua 评分量表，但另有研究表明，改良Padua 评分量表更适用于内科住院病人［3］，考虑到急诊室病人因其特殊性，更需要高效且适宜的VTE 早期风险评估工具。本研究通过Apriori 算法进行数据关联分析，探讨急诊室病人VTE 发生的危险因素及各危险因素间的关联强度，为进一步建立符合急诊室危重病人的VTE 早期识别模型提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2020 年1 月—2021 年12 月在浙江省某三级甲等医院急诊室抢救期间确诊VTE 的203 例病人，男106例，女97 例；年龄19～95（66.5±3.8）岁。PTE 诊断检查包括肺动脉造影、CT肺动脉造影（CTPA）、肺通气/灌注（V/Q）显像、磁共振肺动脉造影（MRPA）等，肺动脉造影作为PTE 诊断的“金标准”，属于有创性检查，随着 CTPA 的发展和完善，肺动脉造影已很少用于急性PTE 的临床诊断［4］。……