崔晓敏 苏晓颜

（1 河南省安阳市妇幼保健院 安阳 455000；2 河南省濮阳市安阳地区医院 安阳 455000）

腹股沟斜疝发病早期肿块能够自行回纳，患儿无明显不适症状，但随着病情进展，肿块回纳困难，易出现嵌顿，将引发腹股沟区胀痛不适、感染等，严重者影响日常行走，给患儿健康及生活带来较大困扰，应展开积极有效的治疗[1～2]。腹股沟斜疝经手术治疗效果确切，大部分患儿可痊愈，但由于患儿年龄较小，呼吸道生理特征特殊，相较于成年人其生理、心理均未发育完全，面对手术易出现严重的恐惧心理，对疼痛也更加敏感，术后苏醒时间长，为确保手术安全进行，术中予以高效的麻醉管理是关键[3]。既往麻醉管理中以使用阿片类药物为主，药物剂量大、不良反应多，术后需辅以镇痛剂，应用效果无法满足临床预期[4]。腹横肌平面（Transverse Abdominal Muscle Plane,TAP）阻滞是近些年兴起的镇痛方法，是将局麻药物注入腹横肌与腹内斜肌间的神经筋膜处，对此处神经进行阻滞，可阻断疼痛传导，起到较好的镇痛效果[5～6]。随着超声技术的快速发展，使得TAP 可在直视下进行，能够精准定位，达到完全镇痛的效果。本研究旨在探讨超声引导下行TAP 阻滞对腹股沟斜疝患儿术后镇痛效果及躁动发生的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2021 年1 月至2022 年10 月医院收治的腹股沟斜疝患儿60 例，按麻醉方法不同分为观察组和对照组各30 例。观察组年龄1～4 岁，平均年龄（2.67±0.39）岁；体质量9～20 kg，平均体质量（16.86±2.04）kg；疝部位：左侧17 例，右侧13例；疝囊直径2～8 cm，平均直径（5.37±0.98）cm。……