赵盈燕 石小华 占中英 巫伟东

（1 江西省上饶市玉山县中医院 玉山 334700；2 江西省上饶市玉山县黄家驷医院 玉山 334700）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以气流受限为特征的呼吸系统疾病，稳定期患者临床症状稳定或轻微[1]。多数COPD 急性加重期（AECOPD）患者体质差，典型表现为呼吸困难、咳嗽、痰量增多或痰液呈脓性，患者咳痰无力，痰液难以咳出，大量聚集在气道，使气道阻塞加重，引起喘憋、呼吸困难，严重时可导致患者窒息，甚至进一步发展为呼吸衰竭。目前临床上为了更好地促进痰液排出，往往通过β2受体激动剂联合糖皮质激素雾化吸入方式改善气道分泌物黏稠度，扩张气道，促进痰液排出，但长期使用激素类药物副作用大，患者会对药物形成依赖性[2]。乙酰半胱氨酸为一种祛痰药，能够稀释黏液，同时具有免疫调节、抗氧化及减轻炎症反应等作用[3]。鉴于此，本研究旨在探讨乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗AECOPD 的临床疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究获医院医学伦理委员会批准（伦理审批号：2018-KB1105）。按随机数字表法，将2019 年1 月至2022 年1 月于医院治疗的60 例AECOPD 患者分为两组，每组各30 例。观察组男18例，女12 例；肺功能分级：Ⅱ级13 例，Ⅲ级17 例；年龄54～78 岁，平均（65.21±2.19）岁。对照组男16 例，女14 例；肺功能分级：Ⅱ级12 例，Ⅲ级18 例；年龄55～79 岁，平均（64.72±2.27）岁。两组一般资料相比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准 纳入标准：患者与家属签署知情同意书；符合COPD 诊断标准[4]，处于急性加重期；能够耐受乙酰半胱氨酸、特布他林、布地奈德治疗；年龄＞50 岁。……