罗丽芬

（郴州市第四人民医院，湖南 郴州 423000）

冠心病是目前我国老年群体中常见的慢性疾病，具有起病急、病死率高、复发率高等特点，老年患者通常在病情稳定后会选择居家自我管理，但现阶段我国老年冠心病患者出院后普遍存在健康管理不理想的状况[1]。国务院《“健康中国2030”规划纲要》中也明确指出，将加快老年医疗卫生服务体系建设，将居家、社区、机构养老与慢性病防治管理结合起来，加强健康指导和综合干预[2]。延续性健康管理即是在此趋势下发展起来的一种健康管理模式，能帮助出院患者在不同场所得到专业的健康照护，对改善患者预后，降低疾病复发率，提高患者生活质量具有重要意义[3-4]。国外的延续性健康管理工作开展较早，已取得一定成效[5]，但在我国目前仍处于起步阶段，具有较大探索空间。基于此，本研究以老年冠心病患者为对象，采用问卷调查法了解其延续性健康管理需求并分析影响因素，旨在为我国延续性健康管理发展提供有效依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

便利抽样法选取我院2020 年3 月至2021 年3月老年冠心病患者238 例作为研究对象，纳入标准：（1）符合《稳定性冠心病诊断与治疗指南》[6]中相关诊断标准；（2）患者及家属签署知情同意书；（3）意识清楚，能正常沟通。排除标准：（1）视力听力障碍；（2）阿尔兹海默病；（3）肝肾等严重功能障碍；（4）合并脑卒中和呼吸功能衰竭。

1.2 方 法

1.2.1 调查工具 （1）自制一般资料调查表收集患者的性别、年龄、病程、文化程度、居住方式、婚姻状况、家庭平均月收入。……