陈睿

在你的印象中，恶性肿瘤患者是否都是面色蜡黄、神态疲倦地躺在病床上，难受得连抬起胳膊都费力？其实，这是一种刻板印象，现如今越来越多的肿瘤患者是面色红润，开朗大方。悄悄地问他们秘诀，才知道原来他们都在规律运动。

那么，对肿瘤患者来说，运动究竟有哪些好处？如何运动才是合适的？

运动对于肿瘤患者有什么好处

●延缓肿瘤进展

许多基础研究表明， 运动可降低31%～67%的肿瘤生长速度，并可降低肿瘤转移风险， 其相关生物学机制主要体现在以下三个方面：代谢改变、肿瘤血管生成以及机体免疫调节。这样的专业医学术语对非医学专业的读者来说，确实晦涩难懂，通俗来说，运动可以在一定程度上阻止这些导致肿瘤产生的原因“搞破坏”。

●提高抗肿瘤治疗耐受性

越来越多的研究表明，运动不仅可以降低抗肿瘤治疗毒性，提高患者的耐受性，还可能增强传统抗肿瘤治疗的疗效。这是因为有些运动能增加氧气运输和细胞内血液灌注，而抗肿瘤手段如放疗、化疗和免疫治疗都依赖于活性氧的产生和充足的细胞内血液灌注。这就好似植物如果想要更好生长，就需要接收充足的阳光，抗肿瘤药物想要发挥更好的治疗作用，就需要足够的活性氧和血液灌注。

●改善肿瘤相关症状

抑郁和焦虑在肿瘤患者中非常普遍，有70%～99%的肿瘤患者会出现不同程度的疲乏，大量研究表明，运动可以改善肿瘤患者的生活质量。在生活质量评估的领域中，运动对睡眠、抑郁、疲劳、身体功能，以及角色功能的改善最为显著。

恶性肿瘤患者怎样运动

●运动类型与方式

适合肿瘤患者的运动类型可分为有氧运动、抗阻练习和柔韧性练习。有氧运动的方式包括：步行、骑车、有氧舞蹈、慢跑、游泳、太极、舞剑、八段锦等；抗阻训练的方式有弹力带训练、哑铃、负重练习等；柔韧性练习则是指所有大肌群的拉伸或关节活动范围的运动。由此可见，适合肿瘤患者的运动方式是十分丰富的，可以根据自己的习惯及喜好进行选择。

●运动强度

运动强度是指人体在运动过程中的用力程度。肿瘤患者适合的运动强度不是一成不变的，而是可根据症状周期性降低运动强度。衡量患者的运动强度是否达标，可以通过储备心率、主观疲劳感觉分级等方式测量。以主观疲劳感觉分级为例，当你在运动时，感觉到有些吃力，对应的运动强度则是中等强度；如果你感到吃力和很吃力，意味着你在进行较大强度的运动。

●运动频度与时长

适合肿瘤患者的运动频度及时长参照如下：有氧运动，建议每周3～5 天，每周150 分钟中等强度或75 分钟较大强度。

抗阻运动，建议每周2～3 天，至少1 组8～12 次。

柔韧性训练，建议每周不少于2～3 天，每天进行更有效，静力性拉伸保持10～30 秒。

最简单的运动方式步行运动

虽然我们可能每天都在走路，但如何走得又准又好呢？

●什么时候步行运动

俗话说“饭后百步走，活到九十九”，这其中的“饭后”，并非指吃好饭后立即走路，而是休息后再开始锻炼。一般来说，如果要选择饭后时间进行步行锻炼，正确做法是饭后休息30～60 分钟以上再进行。因为食物在胃肠道的消化吸收需要充足血液供应，如果饭后立即快走，加大肌肉组织对于血液供应的需求量，胃肠供血就会明显减少，会影响食物的消化吸收。

●选择到哪里步行

建议选择公园步行道、河边绿道散步，不建议选择马路边。马路边来往的车辆会排放尾气，空气质量较差，容易诱发呼吸道疾病且有安全隐患。而公园等地空气质量相对更高，也更安静，更安全，更有利于我们放松身心，消除疲劳。市政修建的河边绿道、公园步行道多用塑胶材质，道路较为平坦，也降低了跌倒风险。

步行运动注意事项

●注意安全

早晚室外温度通常较低，如果不注意保暖很容易受风寒而生病，也更容易引发心脑血管疾病，关节也容易受到外界寒气的刺激。如遇恶劣天气，狂风暴雨、突然降温等，应暂停户外步行运动，选择安全的室内环境。步行运动需要结伴而行，带好手机并确保电量充足，万一出现问题時能及时呼救。

●选择合适的衣物及鞋子

步行运动对鞋子、衣服没有太高的专业要求。衣物方面，应该选择宽松、舒适、透气的衣物，锻炼时穿着的衣物应当便于穿脱，以便结合实际情况，随时穿脱。尽量选择一双具有足够弹性和支撑力，同时又轻便、防滑、尺码合适的运动鞋。有些中老年人生活节俭，喜欢穿子女、晚辈淘汰下来的旧运动鞋，但一般尺码不合适。穿着尺码不合适的鞋子步行，太大拖沓不跟脚，太小则影响关节活动。

●运动前后注意拉伸

步行前，应当做适当的热身运动，活动关节。步行后，不要立即停止，这时小腿肌肉往往处于紧绷状态，可以扶着椅子或墙壁对肌肉进行拉伸，每次伸展10 到20 秒即可，不需要做太多，也不要太过用力引起肌肉拉伤。

●注意正确姿势

抬头挺胸，躯干自然伸直，腹微收，双臂自然弯曲，膝盖及脚尖超前，脚掌落地时，重心应在后脚跟，再到前脚跟。

随着医疗水平的进步，恶性肿瘤患者的生存率得到了很大提升，因此，更高水平的生活质量是我们共同追求的目标，其中，运动干预作为一种公认的支持性手段，为肿瘤患者带来了诸多益处，愿患者都愿意动起来，走出更加有活力的人生。