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你的血脂还好吗

2023-07-06俞联春

健康博览 2023年7期
关键词:甘油三酯脂蛋白胆固醇

俞联春

血脂检查需注意什么

定期检查血脂水平非常重要,血脂检查主要是通过抽取血液,从血液中化验分析脂肪含量。

为了保证血脂不受日常饮食影响,能够较为真实的反映血脂水平,在抽血前一晚,应该清淡饮食,忌食油腻高脂的食物,否则可能导致机体血脂水平尤其是甘油三酯水平含量增高,检查血脂的最佳时间在饭后12~14 小时。单次的血脂检查异常并不能说明问题,因为健康者的血脂检测结果也同样有可能起伏较大,且不同个体间的血脂含量也不一样,通常需要多次检查才能确诊。

血脂检查需做哪些项目

血脂检查主要是通过抽取血液,从血液中化验分析脂肪含量,检查项目主要有总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。总胆固醇是人体必需物质,理想状态下总胆固醇应在5.2 毫摩尔/ 升以下,如果总胆固醇过高,会增加动脉粥样硬化的风险,特别是老年人,严重者可能引发冠心病,甚至引发脑梗死。如果总胆固醇过低,会导致体内激素分泌异常,进而引发老年性脑血管异常。甘油三酯过高过低同样会引发疾病,正常范围为0.45~1.69 毫摩尔/ 升,过高容易引发心血管疾病,过低又容易导致营养不良、肝功能低下等疾病。低密度脂蛋白功能出现异常极有可能引发心血管疾病,其浓度越高就越有可能引發冠心病。高密度脂蛋白胆固醇是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白,主要功能是将胆固醇由肝外组织运输至肝脏进行代谢,生成胆汁后排出体外。

血脂异常有哪些原因

血脂异常的原因较多,大致可以分为先天性和获得性两种。先天性血脂异常多为遗传基因导致,临床上较为罕见。获得性血脂异常病因较多,比如饮食不规律、药物刺激、疾病引发等。除了少部分患者是因为服用其他药物或患有其他疾病,从而间接引起血脂异常外,大部分患者都是由于长时间过多或过少摄入高脂肪、碳水化合物,厌食等原因导致,研究表明,长期酗酒抽烟的人群患血脂异常的可能性更高。

如何防治血脂异常

血脂水平如果处于异常状态,应分情况采取不同的措施。

饮食调整是首要的治疗方法。

应调整饮食习惯,严格控制每日的热量摄取,坚持低盐低脂的清淡饮食,忌食高碳水化合物、高脂肪类食物,咸鲑鱼、咸鱼籽等盐渍食品也不能食用,否则会促使血脂水平进一步升高。如果患者有烟酒等不良生活嗜好,在治疗期间应该戒烟戒酒,避免尼古丁和酒精对血脂产生影响。

同时,规律的运动对于血脂控制也有重要意义,可定期进行慢跑、竞走、游泳、爬山等有氧运动,运动强度不宜过大,保持规律运动即可。

但如果血脂水平没有得到控制,通常需要药物治疗,药物的选择是因人而异的,甘油三酯升高为主应选择贝特类药物;胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高则选用他汀类等药物。用药期间患者应定期监测血脂水平,了解血脂的变化,在此期间还应定期监测肝功能、肾功能,及时预防血脂异常对肝肾功能的损害。老年患者平时应坚持健康的生活习惯,保持充足的睡眠,且积极调整心态,避免情绪大幅波动,同时在医生的指导下服用阿托伐他汀钙片、匹伐他汀钙片、氟伐他汀钠胶囊等药物进行治疗。

预防血脂异常可以从以下几方面入手。保持健康的饮食习惯,控制高脂肪高胆固醇类食物的摄取量,单日最佳脂肪摄入量为30~50 克,甜点和零食最好不吃,饮食坚持低盐低油,多吃水果蔬菜,比如木耳、芹菜、火龙果、芝麻、杏仁等。每餐进食量不宜过多,饥饱适中。如果有饮茶习惯,应控制饮茶频率,尽管茶叶中的儿茶酸能够强化血管的柔韧性和渗透性,对于血管硬化有一定的预防作用,但过量饮茶会刺激心脏,加快心脏跳动速度,对身体造成伤害。

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