“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”，用这句诗来形容上海市金山区金山卫镇社区卫生服务中心（简称中心）的主任高浩美最为恰当不过。24年前，她离开了市区医院，毅然回到家乡，秉着扎根基层的决心与信心，一步一个脚印，把青春和热情献给了郊区的卫生健康事业。

中心位于杭州湾畔，创建于1958年10月，建筑面积10 279 m2，辖区面积54.93 km2，辖14个行政村、10个居委，常住人口9.46万，下设1家分中心、2家社区卫生服务站和8家村卫生室；现有在岗职工180名，其中卫生技术人员157名，正高职称1名，副高职称8名，中级职称71名。中心设有基本医疗、公共卫生、后勤保障3幢主楼，提供全科医疗、预防保健、康复医学、中医、安宁疗护、医学检验和医学影像等服务，开设全科和安宁疗护病区，核定床位50张，收治患者高峰期时扩容至88张。近年来，中心通过开展项目合作、规范双向转诊、接受专家带教、依托科研课题指导等方式弥补社区短板，提升服务能级，与复旦大学附属金山医院建立联合病房，与复旦大学附属中山医院建立心脏康复协作基地，入选上海市公立医院高质量发展试点单位、上海市住院医师规范化培训社区教学基地，获评全国临终关怀示范基地、全国群众满意的乡镇卫生院、全国优质服务示范社区卫生服务中心、全国健康促进医院。高浩美个人获得了2021—2022年度全国优秀乡镇卫生院院长、上海市五一劳动奖章等荣誉称号。

1 凝心聚力，深化改革促发展

在管理上，高浩美既讲科学，同时又大胆细致。她刚主持工作的时候，中心的新领导班子成员有一半是外单位调入的，需要一段时间的适应和磨合，中心又面临着新一轮社区卫生服务综合改革试点工作的挑战，大家都关注着这名新上任的年轻主任能否让中心焕发新的生机与活力。高浩美没有辜负大家的期望，在密集地走访调研和倾听群众心声后，提出了“把中心目前面临的困难向干部职工摊出来，把中心干部职工的信心聚起来，把中心各项工作不折不扣地抓起来”的指导思想，同时制订了明确的家庭医生制服务、教学科研、信息化建设、服务品牌建设发展目标。在综合改革工作逐步进入“深水区”时，处于远郊的中心大胆探索、稳妥前行，在凸显社区卫生服务中心“六位一体”优势、真正成为社区居民心目中满意的“健康守门人”方面交出了满意的答卷。中心综合改革领导小组经过反复讨论、借鉴与论证，在考核中兼顾服务过程、工作质量、效率和居民满意度，并将考核结果应用于奖励性绩效分配，形成了基于标化工作量的薪酬分配制度与家庭医生责任目标年薪制，真正体现了家庭医生服务的公益性与劳务价值。高浩美通过制度设计与机制改革激发了社区卫生服务的生机与活力，充分调动了中心医务人员的工作积极性、主动性，大家从过去的“要我做”转变为“我要做”，实现了自我突破、释放了内在潜能、增强了价值认同感。2022年中心家庭医生共收到锦旗30面，社区居民的就医获得感和社区卫生综合服务能力均得到了有效提升。

2 履职尽责，强化管理惠民生

在工作中，高浩美时时不忘“以患者为中心”的服务理念，为解决患者“看病难、看病贵”的问题，实施严控药费、优化管理流程、全面提升医疗质量和服务内涵，努力为社区居民提供温馨、便捷、优质的服务。近年来，中心试点开展“互联网+护理”“5G远程查房”、医疗付费“一件事”等服务，扩大翻修了住院病区、康复治疗区、健康管理中心等；外聘上海中医药大学附属龙华医院专家和区名老中医，引入金山区非物质文化遗产项目“裴氏儿科”，加強中医专科建设，创建上海市中医药特色示范卫生室，并通过选送培养和学习交流加强中医人才的引进和队伍建设。

高浩美积极探索社区-机构-居家联动的安宁疗护服务新模式，将服务延伸至患者家庭，打通安宁疗护服务的“最后一公里”；将中医药技术融入安宁疗护服务中，生肌散治疗褥疮、外敷消除水肿等中医特色疗法取得了很好的疗效。她积极推动安宁疗护工作，注重人文关怀，带领中心全体医务人员和志愿者为患者和家属营造心灵归宿的家园、生命终点安宁停泊的港湾，中心荣获全国学雷锋志愿服务“四个100”最佳志愿服务组织和全国“关爱生命、奉献爱心”先进集体等称号，“安宁疗护天使团”获得了上海市标杆青年突击队、上海市工人先锋号、中国医院人文品牌团队等多项荣誉称号。话剧《生命行歌》以中心安宁疗护病区发生的故事为原型，在上海戏剧学院老中青三代艺术家的精心诠释下，作为全国优秀现实题材舞台艺术作品为改革开放40周年献礼，并在国家大剧院进行公演。

3 巾帼铿锵，抗击疫情勇担当

2020年春节前夕，新型冠状病毒感染（简称新冠感染）疫情暴发，“第一场培训演练、第一名密切接触者、第一例确诊病例、第一次核酸检测、第一次接管集中隔离医学观察点、第一次开展疫苗接种”，所有的“第一”发生时，高浩美都亲自到场，确保面对突发状况时能作出快速反应，开展精准防控。2021年，在新冠疫苗接种任务最为繁重的阶段，中心通过参与区域集中接种点工作、启用移动接种车模式、开展常规接种、开设夜间接种门诊、组建夜间接种小分队等方式，全面有序地开展疫苗接种工作，构筑全民免疫屏障。2022年3月初，金山卫镇成为了新冠感染疫情重灾区，面对复杂的形势、艰巨的任务，高浩美针对不同区域的实际情况实施动态防控策略，带领全体医务人员不停息地奔跑在追“阳”之路上，顺利扭转了金山卫镇的新冠感染疫情形势。封控期间，中心通过开设服务咨询热线、设立简易门诊、开展志愿者代配药、参与街镇-中心-社区三方联动工作等措施保障社区居民的各类医疗服务需求。2022年12月，疫情防控进入新阶段，防控工作的重心转向保健康、防重症，为平稳有序地度过疫情高峰期，中心开设了24 h发热哨点，持续扩展病区床位，增设门诊输液位、设置氧疗位，并为所有村卫生室配备了指脉氧仪和氧疗设备，举全力保障社区居民有医可询、有药可用。3年的疫情防控工作中，高浩美殚精竭虑，每天早出晚归，各级防控指示、工作汇报、村居咨询的电话接连不断；深夜，当人们进入梦乡时，为确保防疫工作不留死角，她还在思考如何完善工作流程，也还在牵挂着抗疫一线的中心医护人员，不惑之年的她，青丝中已掺杂着缕缕白发。高浩美与中心全体医务人员以“5+2”“白+黑”的工作劲头，不分昼夜地奋战在第一线，切实发挥了基层医疗机构的“网底”作用，尽显责任担当。

在高浩美的带领下，金山卫社区人踔厉奋发、笃行不怠、赓续前行、奋楫争先，以真挚的情感、优良的技术、优质的服务立足基层，努力做社区居民最前沿的健康“守门人”，并将持续推动高质量社区卫生服务中心建设，助力金山“活力湾区、美丽湾区、幸福湾区”建设。