◎ 李中东

对于常见的皮肤病，人们常依据经验涂点外用药，结果有时无济于事，有时适得其反。不同的皮肤状况应该采取不同的涂抹方式，并需要记住皮肤外用药的用药方式、方法和细节。

●过敏体质初始用药，小范围试抹

口服、静脉输注药物，因是全身用药，出现药物过敏较多见。其实，外用药也会引起过敏反应，甚至还会引发过敏性休克。因此，外用药过敏不可不防。除了主要药物成分（抗菌药、碘、红花油等）会引起过敏，外用药的溶剂和辅料也会引起过敏反应，这主要是个人体质对药物的敏感性不同而导致的。用药时，若皮肤或黏膜局部出现红斑、疹块、水疱、瘙痒、刺痛等疑似过敏的情况，应及时停药并就诊。

当过敏体质者初次使用某外用药时，为降低过敏风险，确保安全，建议先在病变部位皮肤（或手腕、小臂内侧）附近小范围少量涂抹药物，作为过敏测试。有时，可用透气的创可贴护住涂药部位，观察24—48 小时。如果未出现红斑、瘙痒等情况，再适当增加用药量和涂抹面积。若测试过程中出现可疑反应，马上停药。过敏体质者按医嘱涂用外用药，每日2—3 次，若皮肤不红也不痒，可视为用药适当。

●清洁皮损应视病情而定

用药前，是否清洁病损皮肤，应根据病损情况而定。仅有红斑、轻度脱屑的皮损，可直接涂药；对于硬质肥厚的皮损，应先用水洗使其湿化，利于药物吸收，甚至可用温热水泡，加上适当按摩，有时可遵医嘱用保鲜膜封包药物。病损皮肤上的异物、痂皮等可见物，可试着清除；……