郑敏,钱晓涵,陶锐,马琳,周凤,朱志霖,姚永明

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性全身性性传播疾病,危害性极大,病变几乎可累及人体所有组织器官。自2004年实行传染病疫情网络直报以来,我国梅毒报告病例数逐年上升[1-4],贵州省梅毒病例增长更加迅速,报告发病率从2004年的1.94/10万上升到2019年的48.84/10万[5]。Spectrum模型是世界卫生组织和联合国艾滋病规划署于本世纪初开发的一个基于人口学统计预测的政策模型[6],后期开发了Spectrum-STI模型用于开展性病疫情估计和预测,能够帮助评估治疗需求和疾病负担等的资源分配及防治策略等诸多问题,在世界范围内得到了广泛应用[7-8]。梅毒的传播危害人民群众身心健康,为了解贵州省梅毒疫情规律,为下一步防治规划的制定提供坚实的科学依据,贵州省采用Spectrum-STI模型对2010—2021年梅毒感染率及其变化趋势进行估计与预测。

1 资料与方法

1.1资料来源

1.1.1人口数据 15～49岁成年人口数来自Spectrum-DemProj模块中提供的国家水平的世界人口预测数据(WPP2019),包括了2010—2021年分年龄和性别人口数、总和生育率、年龄别生育率、出生性别比、期望寿命、寿命表模型及国际人口流动数量的变化情况,其中2010年和2020年使用贵州省人口普查结果,并根据普查结果的变化趋势对各年间数据进行调整。

1.1.2高危人群规模估计数 女性性工作者、男男性行为者、男性嫖客人群规模数据按亚太地区高危人群比例推算,女性性工作者占15～49岁女性的0.35%,男男性行为人群占总15～49岁男性的1.66%。参考艾滋病疫情估计Workbook模型中数据使用指南,嫖客人群规模是暗娼的5～8倍,结合贵州省实际情况,选择嫖客按照暗娼的8倍计算。……