马伟明

尿路感染，又称泌尿道感染，是各种原因导致病原菌侵犯泌尿系统而导致的炎症反应，最常见的症状就是尿频、尿急、尿痛，往往合并肉眼血尿或镜下血尿。其往往给人带来很不适的体感感受，特别是寒冬季节饮水过少易反复发作，更是让患者苦不堪言。因此如何避免尿路感染的發生，也是大家关心的一个热点问题。

女性特殊的生理构造（尿道口紧邻阴道口及肛门）容易让来自阴道和肛周的细菌（主要是来自于肛门的大肠杆菌）进入尿道而导致尿路感染的发生，妊娠、性生活、月经等因素又大大增加了感染的概率。尤其老年女性，随着更年期雌激素水平的下降，尿道黏膜退行性病变，其原有的抗菌机制被破坏，更容易出现尿路感染的情况，而且反复发作。因此，在寒冬季节，坚持做好以下几点可以大大降低尿路感染发生的概率：

1 .适量多饮水，及时排尿。冬天因为天气寒冷不愿起夜排便，很多人选择少喝水，而且喜欢憋尿，这是不利于尿路感染防治的。建议每天保证1500～2000ml的饮水量；特别是尿路感染发病期间，不应因为尿路刺激症状害怕排尿而拒绝饮水，因为大量饮水可以冲刷尿道，降低炎性物质对尿道的刺激，也有利于疾病的治疗。

2.增强机体免疫力。适当体育锻炼，特别是有氧运动，主要包括慢跑、瑜伽、太极拳和快步走等一些有利于提高人体免疫能力的运动。按时作息，不要熬夜，经常吃一些新鲜的水果和蔬菜来补充维生素，特别是维生素C的补充。维生素C能提高尿液的酸度，使各种诱发尿道感染的细菌不易生存，所以，多喝橙汁、柠檬酸、猕猴桃汁之类富含维生素C的饮料对预防尿路感染有益。但是，如果是非尿路感染引起的尿路刺激症状，特别是尿道综合征，要限制维生素C的摄入。

3.性生活后立即排尿。性生活过程中，容易将来自阴道和肛周的细菌挤压入尿道，而性交后立即排尿，可以及时冲刷尿道，避免细菌进入膀胱或者在尿道繁殖。如果反复出现性生活相关的尿路感染，可以在医生指导下，性生活后常规口服抗菌药物1次。

4.注意保持卫生。女性便后手纸擦拭的顺序为“由前向后”，避免将肛周细菌带入尿道。例假期间，勤换卫生巾，推荐阴道海绵，保持局部干爽；非月经期间，则不推荐常规应用卫生护垫。勤换内衣，建议选择棉质内衣。

5.对于老年女性，特别强调良好心态的保持，健康规律的生活作息，营养均衡，定期体检，如果发现尿路感染，积极治疗且应治疗彻底，避免进展为慢性感染，甚至因为反复尿路感染而进展为尿道综合征。

相比于女性，男性罹患尿路感染的风险较低，多见于老年前列腺增生男性，多因久坐、寒冷、饮酒等因素导致排尿困难症状加重，继发尿潴留，导致尿路感染。因此，对于老年男性，寒冬季节做好保温、避免久坐、避免饮酒及辛辣刺激饮食等，都是预防尿路感染的重要措施。

最后提醒一点，对于一些反复尿路感染的人群，还应当去医院检查明确有无泌尿系统畸形。