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一句话真相

2023-05-30

家庭医药 2023年3期
关键词:降脂菠萝肾衰竭

“白肺”不能预防,但能治愈

近期,“白肺”一词被各大媒体网络争相报道,一时间热度不减。很多年轻人感染新冠病毒后,因担心“白肺”会要命而到医院做胸部CT,占到放射科日检查量的30%左右。

【真相】“白肺”其实是影像学上的表现,一般是指双肺面积超过三分之二变白。其实“白肺”并不是新冠病毒感染特有的表现,很多疾病都可能引起,常见的有流感病毒、腺病毒等病毒性肺炎。一些细菌感染严重时可能出现“白肺”。此外,一些非感染性疾病也会导致“白肺”。白肺不能预防,但它有预警信号。如果本身没有基础疾病,感染新冠病毒后出现血氧飽和度低于93%、呼吸频率大于30次/分,同时感到气急、胸闷、反应迟钝及嘴唇、指甲出现紫绀等症状,就需要高度警惕是否肺部有病变,建议尽快前往医疗机构进行CT检查。

首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗表示,60~80岁人群若基础病比较稳定,有肺炎但是没有缺氧、气促,大部分是可以自愈或者通过抗病毒治疗痊愈的。湖北省武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师龚子龙表示,白肺一般多发于老年人,年轻人如果症状较轻,一般治愈起来不是很困难,主要手段有抗病毒、激素抗炎、呼吸治疗等。

“洗血”疗法起不到稳定的降脂作用

机器一转,血里的垃圾就单独分出来了,近年来,这种把血液抽出来做一定的处理,然后再输回体内,以此来清除血液“垃圾”的降脂疗法让不少人为之心动。很多人觉得,“既不用锻炼,还能敞开了吃,多余的血脂一下子就被洗掉了,可以预防心脑血管疾病的发生”;甚至有一些肥胖的年轻人也想通过“洗血”,把体内多余的脂肪去掉。

【真相】洗血脂起源于20世纪80年代,国外将它的主要治疗对象定位为血脂异常,尤其是严重家族性血脂异常患者(主要是针对罕见病,比如家族性纯合子高胆固醇血症的患者),以及脑梗塞48小时以内的患者。此外,它对肾移植排异反应、一些免疫系统疾病、肝功能衰竭等有一定作用。

“洗血”疗法全称为肝素诱导低密度脂蛋白沉淀法(HELP),它的工作原理是将患者的血液引导到一台体外循环的仪器上,把血液中的脂肪,主要是血浆中的低密度脂蛋白,吸附到某种材料中,然后再把“清洁”后的血液回输到体内,从而达到降血脂的目的。

虽然“洗血”疗法可以快速降低低密度脂蛋白含量,对降低血脂及胆固醇有一定效果,但其降血脂的效果一般仅能维持两周左右,10~14天后可能就会恢复原来的数值,而且由于血脂异常属于慢性代谢性疾病,血脂的产生是不断反复的,想要一蹴而就,靠一两次“洗血”来改善不良的代谢状况,是难以如愿的。如果“洗”过后,仍然大吃大喝,不加强锻炼,降低动脉硬化、冠心病等心血管疾病的发病率就无从谈起。而且,这种方法清除的是血液里的血脂,对那些长在身体其他地方的肉肉毫无作用。

洗血疗法不能降低心血管事件的发生率,并且其作用只是短暂的,并不像药物类能起到稳定的降脂作用。而且,利用药物降脂是一个缓慢的稳定过程,而洗血疗法是短期内把血脂突然降低,这突如其来的“减负”可能会让身体不适应,而诱发更多的问题。

吃菠萝吃不出肾衰竭

最近网络上有一则传言称,有人连续几天每天吃1个菠萝,而导致急性肾衰竭。那么,食用菠萝真的会导致肾衰竭吗?

【真相】急性肾衰竭是由多种病因引起的临床综合征,是因肾循环衰竭或肾小管病变而引起突发性肾功能几乎完全丧失,肾脏无法排除身体的代谢废物和多余的水分。当肾脏无法行使正常功能时,会导致毒素、废物和水分堆积在体内,而引起急性肾衰竭。

科信食品与健康信息交流中心科技传播部主任阮光锋表示,常见的导致急性肾衰竭的原因主要有几种,如贫血、低血压等,就会出现流经肾脏的血液不足,相当于加工厂缺少原料,无法加工,会导致急性肾衰;一些药物也可能导致肾脏损伤,相当于工厂罢工无法加工产品,导致急性肾衰;另外,结石、肿瘤等可能导致肾脏代谢出现问题,大量代谢废物会堆积在肾脏,也会导致急性肾衰。而菠萝并不包含导致肾衰竭的特殊成分,反而含有丰富的有机酸和B族维生素、维生素C等营养成分,其味甘性温,具有解暑止渴、消食止泻的功效,所以不存在这样的关联。

虽说菠萝和肾衰竭没有什么关联,但吃的时候也有一些注意事项。因为菠萝含有一种叫菠萝朊酶的物质,如果直接吃容易引起腹泻、腹痛、呕吐、头昏、口舌发麻、全身发痒等症状,严重时会出现呼吸困难、休克等一系列过敏反应。因此,在食用前最好将菠萝放盐水里泡半个小时左右,这样不仅可以避免过敏事故的发生,还能够使菠萝的一部分有机酸分解在盐水里,使得菠萝的味道显得更甜。

此外,患有牙周炎、胃溃疡、口腔黏膜溃疡的人要慎食菠萝,因为菠萝是酸性水果,会刺激牙龈和黏膜,胃病患者多吃菠萝容易胃内反酸,还容易发生过敏反应;患高血压的人应少吃菠萝,吃多了会导致血压上升,而且经常吃的话,身体糖分也会增加;火气大的人应该少吃菠萝,因为菠萝属热性水果,吃得太多容易上火。

开水烫碗杀不了菌

在外用餐时,你可能会见到这样的“餐前仪式”:撕开餐具包装,倒上热水,开始洗洗涮涮……觉得这样能“消毒杀菌”,用得更安心。

【真相】高温消毒要达到效果,必须同时具备两个条件——一个是作用的温度,另一个是作用的时间,缺一不可。像餐具上常残留的细菌大肠杆菌、沙门菌、霍乱弧菌等,多数要经100℃作用5分钟,或80℃作用10分钟才能死亡;而乙肝病毒在100℃中至少10分钟才能被灭活;一些不怕“烫”的细菌芽胞需煮沸更长时间,如破伤风杆菌芽胞需60分钟,肉毒杆菌芽胞则需3小时。而一般情况下,餐厅提供的水温度往往较低,再加上很多人烫餐具最多也就十几秒,并不能保证杀死大多数致病性微生物,最大的作用可能是带走一部分灰尘。

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