赵灵菲，王爱成，赵永烈

（北京中医药大学第三附属医院，北京 100029）

耳石复位法是良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo，BPPV）的主要治疗手段，其中Epley耳石复位法对后半规管BPPV治疗效果较好，可有效缓解患者眩晕、眼震等症状[1]。但仍有不少患者经Epley耳石复位法治疗后遗留不同程度的前庭功能损伤残余症状，影响其身心健康，降低其生活质量[2]。因此，还需采用其他方法辅助治疗。中医学在BPPV治疗方面具有悠久的历史，其认为BPPV主要是由于邪犯内耳，或脏腑虚弱，内耳失养所致，治疗时主要采用针灸及中药两种方式[3]。其中毫针针刺可通过刺激头部及耳周的相关经络，达到疏风散邪、活络通经、清明脑窍的效果[4]。本研究采用毫针针刺联合Epley耳石复位法对BPPV患者展开治疗，以期探索出一种更加有效、快速的治疗手段。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 西医符合后半规管BPPV相关诊断标准[5]，中医符合耳眩晕症相关诊断标准[6]。辨证分型标准符合以下内容。（1）气血两虚证：头晕目眩，面色淡白，身倦乏力，心悸少寐，舌淡，苔薄白，脉弱；（2）痰浊中阻证：眩晕而胸脘痞闷，泛泛欲吐，咽喉痰多而黏，苔白腻，脉弦；（3）肝阳上亢证：眩晕因情绪波动而发作或加重，平时性情急躁，胸胁胀闷，舌红，苔黄，脉弦；（4）肾精不足证：眩晕、耳鸣常有发作，记忆力差，腰膝酸软，手足心热，舌红，苔薄黄，脉细数。

1.2 纳入标准 后半规管BPPV符合上述中、西医诊断标准；患者及家属均知情同意。

1.3 排除标准 针刺部位存在皮肤损伤；入组前已接受过其他手法或药物治疗；……