畅婉洁　徐英子

郝伟

《2021年全国未成年人互联网使用情况研究报告》显示，未成年人互联网普及率达96.8%，触网低龄化趋势明显，而未成年网民中经常在互联网上看短视频的比例为47.6%。

短视频受到互联网用户青睐，青少年上网看短视频的现象也愈发普遍。那么，青少年沉迷短视频的原因是什么？如何有效防止青少年沉迷短视频？对此，《民生周刊》专访了世界卫生组织合作中心主任、中国药物依赖防治协会会长、中南大学湘雅二医院教授郝伟。

很多青少年知道短视频不能提供知识技能，但它可以提供快感、打发时间。看短视频会造成成瘾的问题，成瘾后还会出现一系列的问题。短视频到底是因还是果？我觉得是“果”的可能性大一些。当然，这是一个圆圈，是个恶性循环。

上瘾是一个结果，我们称为是继发的，原发问题还是情绪。表面上看，是短视频导致青少年躺平，甚至摆烂。但我认为，可能恰恰相反，主要的问题还是情绪问题。情绪不好才导致玩手机、看短视频，情绪不好才导致不愿意上学、不愿意沟通。

为什么一个原本积极向上的孩子，一下子就躺平成学渣了。这是公众、家长要认真考虑的问题，不能一味地把所有问题都归咎于看短视频。

第一，知识的碎片化是个趋势。过去我们学习，认真地坐在桌前把书展开，看一个小时到两個小时。现在，我们的看书方式完全变了，进图书馆的人越来越少，获得知识的方式改变了。

这种变化有好的一面。但如何获得一个平衡的信息系统？这是我们所有人都需要注意的问题。有的人选择性地看某一个方面的信息，后台就会一直推送相关的，所以他接受的东西就是偏颇的，不是一个平衡的信息系统。如果青少年长期接受某一种快速的信息，就会形成认知越来越偏激、偏颇。

第二，碎片化的学习方式让我们静静思考的时间相对少了。那么，可能会导致获得的知识相对比较肤浅。

对于上瘾的东西，大概可以分成两类：第一类是化学物质的上瘾，如尼古丁、酒精、海洛因等；第二类是行为上瘾，如看短视频、玩游戏、赌博、购物等。

从疾病的角度来看，我们现在只把赌博上瘾和游戏上瘾列入精神障碍的疾病分类中。其实，现实中有很多可以上瘾的事。上瘾，万变不离其宗，就是让你快活，让你减少痛苦。从行为上瘾的角度来看，它是一个逐渐发展的过程。

当年，收音机出现的时候，很多人听收音机上瘾。电视出现了，很多人看电视上瘾。后来，很多人对游戏上瘾。然后是网络、手机和短视频，我相信今后还会有更新的东西来取代短视频。

随着社会的发展，一定会有新的、更好玩、更吸引人、更有快感、更易上瘾的东西，去替代那些旧的让人上瘾的东西。

随着科技的发展，电子产品的使用便捷性越来越强，所以，电子产品使用低龄化是一个趋势。

如何界定是否上瘾？我们要用连续谱的思维去考虑这一类行为。从完全不玩到偶尔玩一玩，到玩得较多，到离不开，再到上瘾，这是一个逐渐发展的过程。

很难去画一条线，不能是非黑即白、非此即彼的思维。所有的行为都是一个逐渐发展的过程，到了一定程度才给一个定义，说上瘾了。

所以，希望家长能够在青少年有上瘾趋势之前，带他去咨询医生，不要让孩子进入上瘾的队伍里。

青少年看短视频上瘾，最大的问题是没有改变的动机。没有改变的动机，治疗就不可能有效果。

专业的治疗，包括动机的增强。我接诊过的大多数患者都是十来岁的未成年人，几乎都是情绪有问题。我们反对强制治疗，因为强制治疗是一个惩罚，惩罚对于一些不良行为基本是无效的。惩罚是最简单方便的，但惩罚的效果很不好。我们需要做一些心理治疗，在心理治疗中家庭治疗至关重要。

第一，正确认识网络。不能因为网络产生了一些问题，就要远离互联网。

第二，正确使用网络。认真辨别网络内容，是需要家长、老师、学生共同努力的一件事。

第三，短视频不是洪水猛兽，要有节制地使用。它是一个娱乐消遣，对人类的心理健康有一些好处。但同时，要注意别沉迷。那么，如何鉴别是否沉迷？一是看时间是不是太长，二是看是否造成不良后果。如果青少年把玩游戏、看短视频作为第一需要，把学习、工作、生活作为次需要，这就是上瘾。如果在手机或者网络上，是为了工作或者为了获得知识技能，一天看24个小时都不能叫上瘾，因为那是工作，是获得信息的来源，没有耽误生活和学习，你没有把它当作第一需要。同时，它没有造成不良后果。

第四，用其他娱乐方式替代，如体育运动、旅游、人际交往等。青少年通过看短视频缓解情绪，这是一种适应不良性。因此，我们希望用其他行为来替代这些适应不良行为。