内部控制在公立医院固定资产管理中的应用初探

2023-05-04任桂娇

支点 2023年4期

任桂娇

【摘要】在卫生经济体制改革的推动下，公立医院自身的资产管理能力不断增强，这也就使得公立医院节省了资产管理成本。在公立医院中，固定资产的数额较大，在整体的成本支出中也占较大比重，因此公立医院固定资产管理十分重要，不仅可以提升公立医院的管理水平，也可以有效提升医院的效益。本文主要是针对公立医院固定资产管理中存在的问题，以及固定资产管理中内部控制的应用情况进行分析与探讨。

【关键词】内部控制公立医院固定资产管理有效应用

引言

公立医院固定资产的管理情况与医院的运营是有很大关联。当前，部分公立医院的固定资产管理存在共性问题，如管理多样性的缺乏、管理规范性的缺乏以及管理体制性的缺乏等，这些问题会直接影响到固定资产管理的效率与质量。对此，医院需要采取有效的改善措施加强固定资产管理。

一、公立医院固定资产管理中存在的问题

（一）资产管理缺乏多样性

受到医院自身性质的影响，公立医院的固定资产管理模式程序化较为严重，而且管理的方式偏向于行政化，使得固定资产的管理受到很大局限。这种局限不仅仅体现在管理内容上，也体现在管理范围、管理空间上。

（二）资产管理缺乏规范性

在一些公立医院中，固定资产管理的流程严重不规范性，如流程上的混乱、繁琐等，这种情况不仅使固定资产管理缺乏规范性，也使固定资产管理的成本大幅增长。

（三）资产管理体制不完善

固定资产管理体制上的缺乏，主要是指缺乏监督机制。这种机制上的缺失，使得固定资产的使用情况受到很大影响，如会影响到利用率、有效性等。这种情况下，医院的工作人员可能会忽视固定资产管理的重要性，导致这项管理工作无法正常开展，从而造成固定资产自身价值的减损。

二、内部控制在公立医院固定资产管理中的应用

（一）强化工作人员对固定资产管理的认知

公立医院固定资产管理方面的问题，主要是工作人员对固定资产管理的认知存在较大偏差性所导致。对于这种情况，在进行固定资产管理的时候，医院需要提升工作人员的认知，让他们正确认识到固定资产管理的重要性，也要让他们在管理的时候具有更强的责任心，从而确保固定资产管理效果。

在强化工作人员对固定资产的认知方面，可以从两个方面着手。第一是加强工作人员对医疗市场的了解，如医疗市场的发展形势、发展方向以及发展前景等，这样就可以使工作人员在管理固定资产的时候具有一定的前瞻性[1]；第二是加强工作人员对固定资产管理与内部控制的了解，如专业知识、具体的管理方式等，促使他们在管理固定资产的同时将内部控制综合运用起来。

（二）不断完善固定资产管理的内容

在加強固定资产管理完善性的时候，可以从三个方面着手。

第一，加强医院内部门与科室之间的配合。通过医院内各科室与部门之间的配合，可以使一些潜在的矛盾得以化解，也可以使科室与部门之间的发展具有较强的协同性，这也使得医院固定资产的管理更为高效。在医院科室与部门配合的过程中，工作人员需要对固定资产的管理工作给予充分的重视，使不同岗位的工作人员明确了解自己的职责，以更好地完成医院固定资产的管理工作。

第二，加强固定资产的维护与保养。在固定资产管理的过程中，维护与保养的措施必不可少，特别是一些金额较大的固定资产，这样不仅可以提升固定资产的实用性，也可以有效延长固定资产的使用期限[2]。在进行固定资产维护保养的时候，工作人员可以对固定资产的实际情况进行鉴定与分析，确保固定资产自身具有使用的价值或者是具备维护保养的价值。

第三，加强固定资产的分类与存储。通过固定资产的分类与存储，可以最大程度地提升固定资产的使用寿命与利用效率。在进行固定资产管理的时候，工作人员可以使用一些管理软件，在软件的帮助下完成固定资产的分类，优化固定资产的配置，进而使得固定资产管理的整体情况得到改善与优化。

（三）强化固定资产管理的分工协作

加强固定资产管理分工性主要体现在四个方面。

第一，剥离额外的职务。在进行固定资产管理的时候，医院需要明确工作人员的职务，将一些不属于工作人员的职务进行剥离掉，这样可以在一定程度上减轻工作人员的负担，也可以提升工作人员的管理效率。如此，可以有效降低固定资产管理中失误的概率，也可以防止在管理的过程中出现徇私枉法的现象，确保固定资产管理的实效。

第二，构建固定资产审批制度。强化固定资产管理的审批程序，能防止资产重复审批的现象，有利于进一步提升使固定资产的管理的效率，也使管理工作更加简单快捷，进一步提升固定资产的管理的水平。

第三，构建固定资产预算的控制机制。在进行固定资产预算管理的时候，工作人员需要具备专业素质，这样不仅可以提升预算管理工作的专业性，也可以优化预算管理的整体情况，同时也可以进一步强化固定资产管理中内部控制的应用效果。

第四，制定全面具体的检查报告。对于固定资产的管理而言，检查报告可以使资产管理具有更强的专业性，也可以使工作人员对固定资产的情况有更为深入的了解，进一步提升固定资产管理的质效。

（四）完善固定资产管理机制

当前，我国的市场经济发展迅猛，竞争越来越激烈。在这样的背景下，想要确保内部机制得到有效应用，医院就需要在内部形成一种竞争性的管理机制，这样不仅可以充分发挥内部控制的作用与影响力，也可以使固定资产的管理更具有质量上的保证[3]。而要形成竞争性管理机制，医院可以从三个方面入手，第一是在工作人员应聘的过程中形成，第二是在工作人员实习的过程中形成，第三是在工作人员成长的过程中形成。

在进行员工招聘的时候，医院需要从多个方面进行审核，如审核应聘人员的学历、工作经验等情况，筛选出更适合的人员，在进行员工实习的时候，医院需要对员工的工作能力、岗位需求进行综合评价，促使员工的工作能够与岗位相适应，让员工尽快熟悉岗位；在助力员工成长的时候，医院可以适当创造出一些发展空间与契机，这样不仅可以锻炼医院工作人员的能力，也可以吸引到社会上的优秀人才，进而使医院的人才得到填充。

（五）加強固定资产管理人员的能力培训

在进行固定资产管理的时候，管理人员的能力与管理质量有着直接的影响，因此医院需要对这些管理人员进行培训，持续提升管理人员的能力，最大程度保障固定资产的管理成效[4]。对于管理人员能力的培训，主要是分为两个方面：第一是专业知识、专业技能的培训，第二是实践技能、实践能力的培训。

专业方面的培训，可以通过相对应讲座或者是专业人员教授的方式进行，在培训的时候需要明确培训的重点，特别是内部控制的流程、内容以及措施上的落实是重中之重。通过培训，可以强化管理人员的能力水平，也可以使管理人员对固定资产的管理更加有效。实践方面的培训可以通过开展实践活动的方式进行。如此，管理人员可以将理论与实践进行充分融合，进一步加强医院固定资产管理的效果。

除了这两个方面的培训之外，医院也需要设立考核机制，定期考核管理人员的能力，便于随时掌握管理人员的工作能力等情况。在这样的基础上，医院就可以根据管理人员的能力情况安排不同的岗位，使管理人员可以在适合自己的岗位上发挥自己的能力，进而使得管理人员的工作积极性得到激发与调动。

（六）强化固定资产管理内部交流

随着网络技术、信息技术的不断发展，公立医院的固定资产管理也需要进行适当调整。尤其与其他部门的工作进行沟通协调，就需要利用现代信息技术，让固定资产的管理与其他部门的工作有效衔接，使得固定资产的管理更加全面。对此，医院需要加强不同部门之间的沟通交流，使部门之间的信息与资源能处于共享的状态，促使数据信息能够在不同的部门之间交流。

通过数据信息的共享，医院各个部门可以将一些固定的业务与内部控制进行对接，这样可以防止出现数据信息滞后的现象，也可以防止在固定资产管理的同时出现数据信息不适用的情况。因此，加强固定资产管理的沟通，可以使固定资产的成本支出情况、使用情况得到有效控制。在这样的情况下，医院需要对内部的数据信息进行控制，既要保证这些信息的公开，也要确保这些信息的准确，让数据信息实现价值最大化。