小儿肺炎优质护理效果体会

2023-04-29阚燕萍

婚育与健康 2023年7期

阚燕萍

【摘要】目的：分析对小儿肺炎患儿临床护理过程中应用优质护理的效果。方法：抽取2021年6月—2022年6月期间我院收治的肺炎患儿70例进行分组对比研究，分组办法为随机信封法，接受常规护理的患儿为参照组（n=35），接受优质护理的患儿为观察组（n=35），对比两组患儿临床护理效果。结果：（1）观察组患儿体温恢复正常时间、咳嗽症状缓解时间以及住院时间均比参照组患儿短（P<0.05）；（2）护理后，两组患儿凝血指标均有所上升，但观察组患儿各项指标检测结果均高于参照组（P<0.05）；（3）观察组患儿并发症发生率比参照组患儿低（P<0.05）；（4）观察组患儿家长对各项护理满意度的评分均高于参照组（P<0.05）。结论：肺炎患儿护理难度较大，开展优质护理可促进患者临床症状尽快缓解，还可改善患儿凝血状态，降低患儿并发症发生风险，患儿家长满意度更高，值得推广。

【关键词】小儿肺炎；优质护理；并发症；凝血指标；护理满意度

Experience on the effect of high-quality nursing care for children with pneumonia

KAN Yanping

Lanling County Peoples Hospital， Linyi， Shandong 277700， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of applying high-quality nursing in the clinical nursing of children with pneumonia. Methods：70 children with pneumonia admitted to our hospital from June 2021 to June 2022 were selected for a comparative study.The grouping method was the random envelope method. The children receiving routine nursing were the reference group（n=35）， and the children receiving high-quality nursing were the observation group（n=35）. The clinical nursing effects of the two groups were compared. Results：（1） The time of temperature returning to normal，the time of relieving cough symptoms and the hospital stay in the observation group were shorter than those in the reference group （P<0.05）；（2） After nursing，the blood coagulation indexes of the two groups were increased，but the test results of all indexes in the observation group were higher than those in the reference group（P<0.05）；（3） The incidence of complications in the observation group was lower than that in the reference group（P<0.05）；（4）The scores of various nursing satisfaction of parents of children in the observation group were higher than those in the reference group （P<0.05）. Conclusion： It is difficult to nurse children with pneumonia. High quality nursing can promote the relief of clinical symptoms of patients as soon as possible， improve the blood coagulation status of children，reduce the risk of complications， and improve the satisfaction of childrens parents， which is worth promoting.

【Key Words】Childrens pneumonia； High quality nursing； Complication； Coagulation index； Nursing satisfaction

病原體感染、过敏等均可引起小儿肺炎[1]，此病患儿的主要表现症状即为高热、呼吸急促、咳嗽并伴有肺部啰音，若不及时采取对症干预可危及患儿生命安全[2]。对于此病患儿通常会采取西医治疗，但是由于患儿年龄普遍较低，在治疗期间的配合度及依从性均不够理想，进而导致疗效受到影响。因此，在治疗期间配合高效的护理干预以提高患儿的配合度和依从性对提高预后效果具有十分重要的作用。优质护理是一套兼备了科学性以及人性化的护理方案，在各个科室中均得到了较好的应用效果。此次研究抽取2021年6月—2022年6月期间在我院接受治疗的肺炎患儿70例进行分组对比观察，旨在进一步分析此护理模式用于小儿肺炎临床护理时的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

70例研究对象均为2021年6月—2022年6月期间我院收治的肺炎患儿，以随机信封法将其平均分成参照组和观察组。参照组35例，年龄2～11岁，平均年龄（6.55±2.15）岁，男患儿19例，女患儿16例，入院时体温38℃～39.5℃，平均体温（38.75±0.33）℃；观察组35例，年龄2～12岁，平均年龄（6.69±2.24）岁，男患儿17例，女患儿18例，入院时体温38℃～40℃，平均体温（39.00±0.41）℃。两组患儿一般资料具有可比性（P>0.05）。纳入标准：①经X线胸片检查、痰培养等相关检验证实为肺炎，符合相关诊断标准；②患儿家长对研究知情并同意。排除标准：①患有先天性疾病的患儿；②神志异常无法配合完成研究的患儿；③临床资料不全的患儿。研究在医院伦理委员会的监督下完成。

1.2 方法

参照组患儿在住院期间接受常规护理，即为患儿提供舒适的病房环境，遵从医嘱为患儿用药并叮嘱患儿家长需要注意的事项，向其发放宣教手册。观察组患儿在住院期间接受优质护理：①基础护理，为患儿提供温馨舒适的病房环境，可将病房布置的符合儿童的偏好，比如张贴儿童海报、摆放一些玩具等；每日上、下午定时开窗通风并对病房环境以及物品表面进行消毒；②心理护理，首先需对患儿家长进行心理疏导，以使患儿家长情绪稳定，同时可通过与患儿进行互动游戏等方式来缓解患儿的紧张不安等不良情绪；对患儿打针、吃药时不哭闹的良好表现要及时予以肯定和表扬以进一步提高患儿的依从性；若患兒哭闹较为严重时可通过为其播放动画片、玩游戏、树立榜样等方式来转移患儿的注意力；③呼吸道护理，肺炎患儿易出现憋喘等情况，需叮嘱患儿家长让患儿多卧床休息，休息时可采取半卧位以提高患儿舒适度；指导患儿家长掌握正确的叩背促排痰方法，以便帮助患儿将痰液顺利排出；若患儿痰液比较黏稠时可采取雾化吸入治疗的方法将痰液稀释；④饮食护理，根据患儿的年龄、病情为患儿制定营养全面且易吸收、易消化的饮食方案，注意需采取高蛋白、高维生素饮食原则；鼓励患儿多饮温水；⑤发热护理：高热是此病患儿的典型症状之一，需密切关注患儿的体温变化情况，若患儿体温<38.5℃时可采取物理降温的方法辅助降温，若体温>38.5℃时则需要遵从医嘱为患儿使用退热药物[3-4]；⑥对患儿家长详细讲解肺炎的发生、发展过程以及治疗方案、日常注意要点等，以提高患儿家长对此病的正确认知和重视度。

1.3 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿临床症状缓解以及住院时间

与参照组患儿进行对比，观察组患儿体温恢复正常时间、咳嗽症状缓解时间以及住院时间均更短（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组患儿凝血指标

护理后，两组患儿APTT、PT、TT时间均有所延长，相比较而言，观察组三项检测结果均高于参照组（P<0.05），见表2。

2.3 对比两组患儿并发症发生率

观察组患儿并发症发生率为5.71%，参照组患儿并发症发生率为31.43%，可见观察组患儿并发症发生率更低（P<0.05），见表3。

2.4 对比两组患儿家长对护理的满意度

观察组患儿家长对各项护理的满意度评分均高于参照组（P<0.05），见表4。

3 讨论

在儿科，肺炎是最为常见的一种疾病，此病具有发病急且病情进展快等特点[5-6]，并且患儿的临床表现症状也有所差异，不过呼吸困难是此病患儿的典型症状，除此之外还可伴有头痛、咽喉疼痛以及咳嗽、气促等症状[7]。由于患儿年龄普遍偏小，自身呼吸系统功能发育尚不完善，加上机体抵抗能力较弱，因此肺炎患儿的治疗难度也较大，若未得到及时治疗或治疗期间未得到高质量的护理都会对治疗效果造成较大影响，甚至可引起多种并发症，危及患儿的生命安全。在对肺炎患儿开展对症治疗期间，由于患儿自身的特性所致，加上病情的影响，会导致患儿的配合度以及依从性均十分差，这对治疗效果也会产生较大影响。而优质护理可有效稳定患儿及家长的情绪，并且有利于提高患儿治疗积极性。

优质护理在开展护理过程中会结合患儿的性格特点以及病情发展，为患儿提供全方面且具有针对性、人性化的护理干预，进而实现促进患儿尽快康复的目的。护理人员在患儿住院期间对患儿的病情发展情况进行了密切观察，能够及时发现异常情况并及时上报其主治医师，有利于尽早采取干预措施。护理人员在患儿入院后即对患儿家长进行了详尽的健康宣教，以使患儿家长可以充分地了解此病的相关知识，有利于提高患儿家长的依从性，同时也有利于使患儿家长情绪趋于稳定；还有利于培养患儿家长养成给患儿提供健康饮食的习惯，有利于尽快提高患儿机体免疫力及抵抗力，进而可促进病情尽快康复并降低并发症发生风险。

此次研究中，对70例肺炎患儿进行了分组对比观察，结果显示，接受优质护理干预的观察组患儿的临床症状缓解时间以及住院时间均更短，并发症发生率也更低，凝血功能相关指标改善情况也更好，患儿家长对此护理模式的满意度评分也更高（P<0.05），这一结果表明在对肺炎患儿开展治疗期间实施优质护理可促进患儿尽快康复且有利于提高护理质量。

综上可见，通过开展优质护理可促进患儿相关症状及指标尽快恢复，有利于缩短患儿住院时间，患儿家长对此护理模式的满意度好，具有较高应用价值。