杨丽芹

【摘要】目的：研究奥美拉唑应用小儿慢性胃炎合并消化性溃疡治疗中的临床效果和不良反应。方法：本研究选取2021年7月—2022年8月样本数据90例作为研究对象，将90例样本研究数据按照对比组与实验组的方式进行分类，对比组患儿接受西咪替丁治疗，实验组患儿接受奥美拉唑治疗。对两组临床治疗效率、不良反应和患儿不良情绪评分进行比较。结果：临床治疗中，实验组治疗总有效率更高（P<0.05）；两组不良反应问题对比下，出现腹痛、腹胀与腹泻儿童较多的一组为对比组（P<0.05）；两组不良情绪评分对比，治疗前无意义（P>0.05），治疗后，临床分值更低的一组为实验组（P<0.05）。结论：采用奥美拉唑对小儿慢性胃炎合并消化性溃疡患儿进行治疗，能够实现临床治疗总有效率的提升，减少患儿不良反应发生的次数，对患儿不良情绪控制有重要的临床促进意义。

【关键词】小儿慢性胃炎；消化性溃疡；奥美拉唑；西咪替丁

Clinical effect and adverse reaction of omeprazole in children with chronic gastritis and peptic ulcer

YANG Liqin

Dongguang County Hospital， Cangzhou， Hebei 061600， China

【Abstract】Objective： To study the clinical effect and adverse reaction of omeprazole in the treatment of chronic gastritis with peptic ulcer in children. Methods： In this study，90 samples from July 2021 to August 2022 were selected as the research objects. The data of 90 samples were classified according to the way of the control group and the experimental group.The children in the control group received cimetidine treatment，and the children in the experimental group received omeprazole treatment. The efficiency of clinical treatment，adverse reactions and adverse emotion scores of the two groups were compared. Results： In clinical treatment，the total effective rate of the experimental group was higher （P<0.05）； Under the comparison of adverse reaction problems between the two groups，the group with more children suffering from abdominal pain，abdominal distension and diarrhea was the control group （P<0.05）； There was no significant difference in the scores of adverse emotion between the two groups before treatment （P<0.05）， after treatment，the group with lower clinical scores was the experimental group （P<0.05）. Conclusion： Omeprazole treatment for children with chronic gastritis and peptic ulcer can improve the total effective rate of clinical treatment，reduce the number of adverse reactions in children，and has an important clinical significance in promoting the control of childrens adverse emotions.

【Key Words】Chronic gastritis in children； Peptic ulcer； Omeprazole； Cimetidine

兒童的年龄较小，因此自身的免疫水平有限，胃肠道功能仍处于发育阶段，因此消化系统疾病较为常见[1]。而小儿慢性胃炎合并消化性溃疡就属于小儿常见的消化系统疾病。小儿慢性胃炎合并消化性溃疡具有发病风险较强的特征。尤其是在挑食的儿童中较为常见，一般来说。此类儿童机体中摄入的营养成分相对有限，很容易导致幽门螺旋杆菌侵袭风险的出现，是儿童消化系统疾病中易于感染的群体[2]。临床实践表明，儿童消化系统疾病早期展现出的临床症状较弱，但是一般来说会发现患儿伴随着食欲不振、哭闹以及持续高热的临床表现[3]。病情发展到后期阶段，会形成消化溃疡病症，使得患儿的身体健康受到影响，在科学合理治疗方案应用的实际过程中，药物治疗发挥的作用是不容忽视的。本研究针对2021年7月—2022年8月接受药物治疗的小儿慢性胃炎合并消化性溃疡患儿中，奥美拉唑的临床效果及不良反应进行分析，如下为研究总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选用的样本数据总数共90例，90例样本数据均采集于2021年7月—2022年8月，临床样本数据中，将90例样本数据按照对比组及实验组的方式进行分类。对比组45例，男性35例，女性10例，年龄1～10岁，平均年龄（5.53±0.87）岁；实验组45例，男性33例，女性12例，年龄2～13岁，平均年龄（5.51±0.98）岁。两组数据临床无差异，具备研究价值，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对比组：西咪替丁。西咪替丁片（吉林市维康制药有限公司，国药准字H22023121）。用法用量：口服，按照儿童的体重用药，5～10mg/ kg，每日服药2～4次。

1.2.2 实验组：奥美拉唑。在对比组西咪替丁片应用的基础上，为患儿提供奥美拉唑治疗。奥美拉唑肠溶片（奥美）（山东新时代药业有限公司，国药准字H20044871）。用法用量：1次口服0.8mg，1次/d。

1.3 评价和观察指标

临床中，对对比组与实验组的临床治疗总有效率、不良反应发生情况以及不良情绪评分进行比较。临床治疗总有效率：十分有效、有效与无效。不良反应：腹痛、腹胀与腹泻。不良情绪：SAS及SDS评分量表统计患儿的焦虑及抑郁情绪评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组临床治疗总有效率

十分有效与有效总人数越多，表明患儿的临床治疗总有效率更高，对比组与实验组中，临床治疗总有效率更高的一组为实验组（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组临床不良反应

两组患儿中，出现腹胀、腹泻与腹痛人数更多的一组为对比组。由此可知，不良反应发生率更高的一组为对比组（P<0.05），见表2。

2.3 比较两组临床不良情绪

两组患儿接受药物治疗前，抑郁与焦虑情绪均较为明显（P>0.05）；两组患儿接受药物治疗后焦虑及抑郁情绪评分均明显下降，且下降较为明显的一组为实验组（P<0.05），见表3。

3 讨论

临床研究中，部分学者认为消化性溃疡及慢性胃炎发生的主要原因是幽门螺旋杆菌感染引起的[4]。如果日常生活中饮食结构不够合理、饮食习惯缺乏科学性，都会导致患儿胃黏膜保护作用下降，而产生消化系统疾病[5]。对于儿童来说，其自身消化功能发育的还不够完善，因此胃黏膜保护功能也较为有限。再加上部分儿童可能存在挑食的问题，因此，自身的营养摄入较为匮乏，使得儿童的机体免疫能力下降，这就导致了幽门螺旋杆菌感染风险的增加[6]。消化疾病人群属于幽门螺旋杆菌的高发性群体。小儿慢性胃炎的早期症状较弱，患儿一般会出现不规律的腹部疼痛，饮食过程中，腹部疼痛问题加剧，导致患儿食欲不振问题的发生，患儿在此时也会出现哭闹、便秘和发热的不良临床反应。通常来讲，家长在初期阶段无法判断患儿是否存在消化性系统疾病[7]。等到家属察觉后，该病症已经进化为消化性溃疡。针对此类患儿，需要提供科学的治疗。一般来说，临床中对于小儿慢性胃炎合并消化性溃疡病症的资料，选择药物的方式进行。

奥美拉唑是该病症治疗的常见性药物。奥美拉唑属于弱碱性药物，属于质子泵抑制剂，药物的溶脂性较强。在酸性环境内，奥美拉唑也能够较为容易的凝聚，对患儿胃部血药浓度提升有重要的促进意义[8]。在胃壁细胞质子泵中，药物的特异性作用能够得到充分的发挥，能够实现对K+、H+以及ATP酶活性的抑制，能够实现对胃酸分泌的控制。在此背景下，胃酸对胃黏膜的损伤也能够得到较为有效的改善[9]。若临床中，对克林霉素和阿莫西林进行联合性应用，对于幽门螺旋杆菌控制有重要的促进意义，能够提升胃黏膜的恢复速度，缩短溃疡愈合所需的时间，对患儿生存质量提升有较为重要的促进性作用[10]。本研究重點分析对比组与实验组的临床患儿的临床治疗总有效率、不良反应和不良情绪情况。临床中，临床治疗十分有效、有效总人数更多的一组为实验组（P<0.05）；临床中不良反应情况腹痛、腹泻、腹胀总人数更多的一组为对比组（P<0.05）；不良情绪评分，两组评分治疗前临床差异较小（P>0.05）；治疗后，两组数据中临床差异较大，且临床不良情绪改善较为明显的一组为实验组（P<0.05）。

综上所述，对小儿慢性胃炎合并消化性溃疡患儿应用奥美拉唑进行治疗，能够实现对临床治疗总有效率的提升，并且实现对不良反应发生率及不良情绪的抑制。

参考文献

[1] 沈艺，魏兰芳.奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡对患儿幽门螺杆菌清除率及家属满意度的影响[J].吉林医学，2022，43（11）：3016-3018.

[2] 米琳娜.奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎合并消化性溃疡出血的临床效果分析[J].中国冶金工业医学杂志，2022，39（5）：575-576.

[3] 杨琳琳.奥美拉唑+甲硝唑分别联合克拉霉素与阿莫西林对慢性胃炎伴消化性溃疡患者Hp清除率的影响[J].罕少疾病杂志，2022，29（4）：68-69，81.

[4] 吕丹丹，孙海青.奥美拉唑联合凝血酶治疗对慢性胃炎并消化性溃疡出血患者6-Keto-PGF1α及TXB2水平的影响[J].贵州医药，2021，45（12）：1901-1902.

[5] 张俊丽.小儿慢性胃炎并消化性溃疡应用奥美拉唑治疗的效果评价[J].黑龙江中医药，2021，50（5）：168-169.

[6] 张鲁渤，李娜，杨元淑，等.小儿慢性胃炎合并消化性溃疡患者接受奥美拉唑治疗的临床效果及对不良反应分析[J].大健康，2021（18）：139.

[7] 张雪波，吴亚晖，李艳艳.奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的有效性和安全性[J].贵州医药，2020，44（12）：1943-1944.

[8] 刘春，方之洪.四联疗法与传统三联疗法治疗小儿胃炎合并消化性溃疡的临床疗效对比研究[J].现代消化及介入诊疗，2019，24（3）：268-270.

[9] 谭英.奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎合并消化性溃疡出血效果观察[J].健康之友，2021（19）：102.

[10] 林晓辉.益生菌辅助三联疗法与铋剂四联治疗小儿慢性胃炎的临床效果比较[J].临床合理用药杂志，2021，14（35）：141-143.