张梅

现实生活中，不少妈妈会为孩子的饮食问题忧心：孩子总是不好好吃饭，睡眠也不好，爱说梦话、常磨牙，一不小心就会感冒发烧、积食。其实，大多数情况下，不好好吃饭的孩子并没有“得病”——他们的脏腑和消化代谢功能正常，不需要服用药物进行治疗。这些异常表现的原因往往是脾胃虚弱。

-儿童脾胃虚弱的表现-

中医认为：“脾胃乃后天之本，气血生化之源。”对于处在生长发育期的儿童来说，脾胃虚弱会造成身体虚弱，免疫力下降，便秘、腹泻，睡眠质量下降等问题。

1.夜卧不安

正所谓：“胃不和，寝食难安。”脾胃衰弱时，人的消化功能降低，摄入的食物不能得到正常的消化代谢，会引起肠胃滞涨，从而影响睡眠质量。脾胃虚弱的儿童喜欢趴睡，常在半夜哭闹。

2.面色较黄，容易出汗

中医认为脾负责向心肺输送养分，气血经肺、心滋养皮肤。脾虚患儿气血不足，头部不能得到充足的血氧供应，脸色便会泛黄。此外，脾虚会造成肺气衰弱，使患儿易出汗。

3.便秘、腹泻、厌食

脾脏虚弱者不能及时运化水谷，胃中的食物不能被输送出去，会引起胃脘胀满，导致便秘、腹泻、食欲降低。此外，因营养供给得不到保证，脾胃虚弱的患儿还有头发稀少、身材矮小、黑眼圈等症状。

4.抵抗力差，经常流口水

脾胃虚弱的患儿，难以抵抗外邪侵袭，易患感冒等疾病。此外，脾虚还会导致患者经常流口水，尤其在晚上睡眠时更加明显。

-引起小儿脾胃虚弱的因素-

1.饮食不卫生

儿童若饮食不洁，可能发生食物中毒或胃肠道疾病，出现腹痛、腹泻等症状，进而影响脾胃健康，造成脾胃虚弱。

2.饮食缺少节制

儿童很难控制自己的食欲。家长若放任不管，孩子遇到爱吃的食物时，容易暴饮暴食。一次性吃下过多的食物，可引起积食、消化不良等问题。儿童经常不加节制地饮食，长时间给肠胃过大的负担，会导致脾胃受损。

3.不规范用药

有的家长在患儿出现感冒等呼吸道感染症状后，会自行让其服用头孢类抗生素或非甾体类药物。头孢类抗生素会伤害肠道益生菌，非甾体类药物对胃黏膜有直接刺激作用，不规范用药可能会引起急性胃黏膜病变，均可致脾胃受损。

4.寒气入腹

儿童夏季过于贪凉，长时间待在空调房中；睡觉时，卧室温度过低；喜食冷饮，出汗后喝冰镇饮料；阴冷天气未及时添衣，都容易造成寒气侵袭肠胃，即“寒邪入中”，导致呕吐、腹泻等症状，造成儿童脾胃虚弱。

-小儿护脾养胃建议-

1.少吃多餐

儿童新陈代谢旺盛，好动爱玩，体力消耗快，经常会感到饥饿。但是，小孩的胃容量比较小，一次吃不了太多的食物。因此，儿童饮食应遵循少食多餐的原则。家长可以将儿童每日所需的营养和热量分为五餐，即在三餐外，适当加餐让孩子食用。每餐的具体食用量和食物品种，可根据儿童的身体情况、热量消耗等进行适当调整。

2.自主进食

不要追着孩子喂饭，更不可强迫孩子吃东西，以免食物积滞，损伤脾胃。无论三餐还是五餐，应鼓励儿童自主进餐。同时，要注意培养儿童良好的进食习惯，进食时细嚼慢咽，避免囫囵吞枣或狼吞虎咽。此外，还要注意吃饭时不要说话，也不可边玩边吃或边看手机边吃饭。

3.均衡膳食

儿童要均衡饮食，不能挑食偏食。家长要注意为儿童合理搭配饮食，不可让孩子吃太多的饼干、巧克力、蛋糕、点心等热量高、营养价值低的食物。这些食物中含有大量的脂肪和糖，不利于儿童的消化吸收，易损伤脾胃。荤素搭配是健脾养胃的重要原则，儿童饮食不可太素，也不能吃太多肉。可适当让孩子多吃蔬菜水果，以补充矿物质和维生素。胡萝卜、苹果、山楂、西红柿、葡萄等蔬果都具有一定的健脾养胃作用。

4.保证睡眠充足

要培养孩子健康的睡眠习惯，做到早睡早起。优质的睡眠质量，有助于促进脾胃修复，起到健脾养胃的作用。

5.少吃生冷食物

孩子的脾胃较弱，冷饮、冰淇淋等生冷的食物，会刺激肠胃，加重脾胃虚弱问题。父母应为孩子准备温热、清淡、易消化的食物，即便是在炎热的夏季也要控制冷饮的摄入量。

6.保证一定的运动量

脾胃虚弱与身体活动不足、运动量过小相关。除节制饮食外，家长应创造条件让孩子动起来。最好每日都进行户外活动，累计时间应达到2个小时。除跑跳外，也可以进行踢足球、打篮球、骑滑板车等形式多样的运动。让孩子从事自己感兴趣的运动，能有效保证运动效果，促进消化和脾胃健康。

7.推拿保健

小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。捏脊、按摩足三里等小儿推拿手法，可帮助孩子健脾养胃。

（1）捏脊：捏脊疗法可以刺激人体的植物神经干和神经节，通过复杂的神经体液因素，提高机体免疫功能。具体操作：让孩子俯卧在床上，父母用手沿着孩子脊椎两侧大约两指的位置，从骶尾骨处开始，食指在前，拇指在后，用捏法把孩子的皮肤捏起来。边提捏，边向前推进，一直向上捏至大椎穴。如果父母不会，可以向推拿师进行咨询，在专业推拿师的指导下给孩子进行捏脊保健。

（2）按摩足三里：足三里穴位于髌骨下三寸，胫骨面一横指的位置。祖国传统医学认为按摩足三里穴，能够起到补中益气、止痛止泻、健脾和胃、增强食欲等功效。具体操作：使用拇指指腹或掌根部分，壓按在足三里穴上，以腕关节或掌指关节为支撑，回旋式地缓和揉动。刺激足三里穴下的皮下组织，能取得较好的健脾养胃功效。