梁露露

49岁的林先生有7年的高血压病史，两个月前因头晕、乏力被家人送往医院，检查后发现林先生血压偏高。原来，林先生平时并无测量血压的习惯，降压药也没有按时服用，总是想起来或家人提醒时才吃。住院治疗过程中，林先生还被查出血肌酐升高，尿蛋白++。医生给他进行了肾穿刺活检，诊断显示林先生患有慢性肾功能不全，最终确诊为高血压肾病。

高血壓是诱发肾病的高危因素

河南省人民医院血管外科主任翟水亭讲道，肾脏是一个由毛细血管围绕而成的器官，用于过滤体内毒素，长期的高血压可引发动脉粥样硬化，导致肾小动脉硬化、肾小球内囊压力升高，最终因肾组织缺血性改变，引发肾功能不全。人的肾脏有排泄功能，身体里面产生的毒物，能溶于水的大部分随尿液排出，所以肾功能缺失严重的话就会引发尿毒症。特别是当血压控制得不好时，入球小动脉及小叶间的动脉发生纤维素样坏死，可以在短期内出现肾功能衰竭。

另外，由于肾脏是调节血压的重要器官，肾功能下降也会进一步升高血压，加大降压的难度，形成恶性循环，从而导致患者的高致残率及高死亡率。

高血压患者在日常生活中要注意对自己肾脏的相关检查，可以通过抽血检查判断肾功能，如果血肌酐、血尿素氮、胱抑素等有明显的升高，则需要进行系统全面的检查，进一步明确诊断。

“实际上，高血压合并肾功能不全是一个非常隐匿的慢性过程，患者早期并无明显的症状，只是时常察觉胃肠道不适、食欲欠佳，因此许多患者忽视了对自己肾脏的相关检查及保护。当体检查出异常时，往往错过了最佳的治疗时机。”翟水亭讲道，肾功能下降早期是可逆的，通过治疗便能控制病情。而进入中晚期，特别是患者遇到感染、发热时，肾功能迅速恶化，一旦出现肾衰竭，患者可能将长期依赖透析生存。

两大信号警惕高血压肾病

翟水亭表示，高血压是最容易被人忽视的危险因素，若控制不好，还会引发许多疾病。高血压患者应养成平时测量血压的习惯，并及时与医生沟通，积极调整用药方案。另外，患者要特别留意是否有肾脏方面的损伤，当日常生活中出现以下情况时，需提高警惕：

●夜尿增多、尿液异常

夜尿增多是高血压肾病典型的症状之一，随着病情发展，肾小球受损，尿液中红细胞增加，尿液颜色出现变深、变红的现象。另外，尿液中还会出现泡沫，一般来讲，尿中泡沫越多，尿蛋白越多。

●食欲不振

食欲不振是肾病患者最常见的症状之一，与毒素潴留有关。起初多数人不以为意，待病情发展后，会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐，甚至大便次数增多或便质稀烂。此时，病情已较重，这也往往是患者不得不就医的重要原因。