■唐颖（成都市第六人民医院）

1.直肠癌的病因有哪些？

直肠癌的病因有：长时间的高动物蛋白、高脂饮食，有直肠癌家族史、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。直肠癌的检查方法首选直肠指诊，乙状结肠镜或纤维结肠镜检查是诊断直肠癌最有效的方法，最可靠的方法是普查及初筛可以选用的大便隐血实验。对诊断和术后监测使用血清癌胚抗原测定。

2.直肠癌临床表现有哪些？

排便习惯改变 便意频繁，有排便不尽感或有腹泻。便前肛门有下坠的感觉，里急后重感明显。指的是患者有便意，想解时蹲后又无粪便排出或仅排出少量粪便，伴有疼痛、肛门坠胀，常有不随意、无效的排便动作。

排便性状改变 大便表面带黏液及血，严重时会出现脓血便。肠壁狭窄时，大便会变形、变细。在癌肿增大时，会出现不完全性肠梗阻征象。

发现转移症状 直肠癌还会发生转移症状，例如癌肿侵犯膀胱时，有尿频尿痛、排尿困难、血尿等症状，癌肿转移至肝时会引起黄疸、腹水、肝大等症状。

直肠癌的治疗方法以手术治疗为主，同时应用化疗和放疗等进行综合治疗。在手术治疗时，癌肿在齿状线5 厘米以上时可以保留正常肛门和肛门括约肌，癌肿在齿状线5 厘米以下时要切除肛门。

3.如何预防直肠癌？

注意饮食 首先就是要少吃一点容易致癌的食物。高脂肪食物、高动物蛋白食物都要少吃，例如烧烤、腊肉、糖果、饼干等。吃腌制的食物也容易诱发结肠癌，平时生活中要少吃。保持良好的饮食习惯，按时按点吃饭，不要暴饮暴食。不良的饮食习惯也容易诱发直肠癌。

预防消化道疾病 例如直肠腺瘤、长期慢性直肠炎、溃疡性直肠炎、血吸虫性直肠炎、克罗恩病等，都容易增加或诱发直肠癌。

不用减肥药 很多女性朋友为了美丽，会使用减肥药，减肥药含有刺激胃肠道的物质，服用之后会出现腹泻等情况，容易诱发直肠癌。

戒烟限酒 吸烟喝酒同样也容易诱发直肠癌，也是多种疾病的病因。

注意家族史 如有遗传性疾病，例如家族性腺瘤、息肉病、林奇综合征、黑斑息肉综合征等，如果不进行积极治疗，很容易患上直肠癌。另外，年龄增大超过50 岁患直肠癌的可能性更高。

防止便秘 粪便堆积在直肠，刺激直肠也容易患病，所以要多食一些富含纤维的绿色蔬果。蔬菜如菠菜、萝卜等；水果如苹果、香蕉等。