■邓定楷（富顺县板桥镇中心卫生院）

小儿阑尾炎是一种常见的疾病。在临床中，如果不能及时开展对患儿的诊断、治疗，会致使严重并发症的出现，甚至使患儿死亡。

病因

目前，导致小儿阑尾炎产生的病因还未得到明确，属于多方面作用产生的结果。主要是细菌感染、阑尾腔梗阻等有关因素互相作用、影响而产生的结果。

特点

患儿本身的体液免疫相对较差，中性粒细胞的吞噬能力不足。而且，也受到体温调节能力不足等影响，小儿容易产生高热，在白细胞改变中，和成人对比差异显著。针对6 岁以下的患儿分析，一般没有典型的转移性右小腹疼痛的相应表现，也因此误诊率较高。小儿阑尾淋巴组织丰富，肌层组织较少。在出现发炎之后，淋巴水肿情况严重，导致阑尾腔梗阻，造成血运障碍，易出现穿孔。在患儿的年龄相对越小的情况下，出现穿孔的可能性越高。

症状

当孩子出现发热、腹痛的相应表现，就要分析孩子是否发生阑尾炎这一情况，采取相应检查。对无法将阑尾炎进行排除的患儿，应使其留在医院进行观察。在患儿睡觉过程中需要轻轻地摇晃、拍打，若是患儿产生抗拒、哭闹时需要保持警惕，对孩子进行反复检查。

患儿具有全身症状较严重的表现，发热产生较早，体温较高，甚至会达到39℃～40℃。患儿具有体温中枢不够稳定的表现，也有着炎症反应剧烈的情况，还会产生寒战等。由于孩子的年龄普遍不大，在病史询问、叙述方面较为困难，一般不能获得典型的转移性腹痛病史，而且患儿的腹痛范围也存在较为广泛的情况。在有些时候，患儿产生的首发症状并不是腹痛。开始产生持续性腹痛时，最初在上腹、脐周围，多个小时之后会产生转移，移至右下腹部。

患儿存在消化道症状明显的表现。主要产生呕吐情况，程度较为严重，进行持续的时间也相对较长。患儿因为受到大量呕吐的刺激难以进食，会出现酸中毒等。当阑尾穿孔后，会出现便频等。

预防

当前，小儿阑尾炎属于儿童群体中较常产生的一种急腹症，想要达成对此疾病的预防，可从以下几方面着手。在饮食方面，需要培养孩子养成健康的饮食习惯，加大对孩子饮食卫生的关注力度，如吃饭前洗手。而且，还应教会孩子不挑食，多吃蔬菜、水果，保证多种营养的均衡摄入，提高儿童的身体素质。在平时生活中，家长应加大对孩子的教育工作，使孩子通过动画片、视频等不同形式认识到形成良好卫生习惯的重要性，在生活的各个方面都加以注意，改变不良生活习惯，注意卫生。在锻炼方面，应结合孩子喜好适当使其增加锻炼，提高身体素质。在平时生活中，不允许儿童一边玩游戏一边吃饭，也不能在饭后立刻开展剧烈活动。另外，家长应为孩子预防肠道寄生虫，依据医嘱要求采取驱虫治疗。

在发现孩子出现与阑尾炎症状相似的症状时，家长不要惊慌，应立即带领孩子前往医院接受专业检查，尽快诊断与治疗，降低对孩子身体健康产生的负面影响。