高晓娟

天津市蓟州区人民医院中医科，天津 301900

胃溃疡是由于胃酸或胃蛋白酶等消化液导致患者胃黏膜损伤侵及黏膜肌层的一种疾病，是消化内科临床常见疾病之一，临床以嗳气、上腹疼痛、呕血、胃穿孔及便血等为主要症状，胃溃疡的病因多与饮食、遗传、药物等多种因素有关，其中由于幽门螺旋菌（Hp）感染是造成该病最重要的原因之一，Hp 感染在该病发生及发展过程中发挥重要的作用［1-2］。Hp可产生尿素酶、磷脂酶等多种酶产物破坏胃黏膜黏液层的结构，也可通过传送细胞毒素、白三烯B4等毒素和细胞炎症因子破坏胃黏膜，且Hp产生的尿素酶可分解尿素为氨气和二氧化碳从而减少酸性环境对其清除作用，从而导致Hp阳性胃溃疡的发生。

Hp 主要寄生于胃体幽门部，该病菌具有一定的传染性，可通过消化道途径进行传播，Hp 感染与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病的发生发展有密切关系，因此对Hp 进行根治显得极为重要。幽门螺旋杆菌感染阳性胃溃疡主要采取药物治疗，通过选择1 种质子抑制剂、2 种抗生素和1种铋剂用药方案，在临床治疗中可取得较好的临床效果。但由于Hp 具有黏附性和运动性，同时临床易产生耐药性，因此，给该病的根治性治疗造成了一定的难度。中医幽门螺旋杆菌感染阳性慢性胃炎的分型中以脾胃湿热型最为常见，一直以来，中医在治疗胃溃疡方面都具有良好的疗效［3］。西药联合治疗虽可较快的缓解患者的症状，但远期效果并不理性，中药治疗思想注重疾病的远期疗效，中西医结合治疗有助于弥补西药的不足，是未来临床用药的发展方向。……