郭小乐 艾思南 郑慧娟 王耀献

高血压对心、脑、肾等脏器的损害越来越多见，尤其是肾脏的损害，现在已经引起各界的广泛重视[1]。高血压对肾脏的损害主要是引起肾脏微小血管的病变[2-3]，由于高血压导致的肾损害是渐进性的，在早期，肾病症状隐匿，缺乏特异性[4-5]，而一旦症状表现明显，就会伴随肾功能受损，接着出现慢性肾功能不全，从而错过了最佳的治疗时机[6]。高血压和肾损害二者互为因果、互相影响，因此高血压肾损害的早期防治具有十分重要的临床意义[7]。目前现代医学的治疗手段主要就是运用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类降压药、利尿剂等手段，治疗效果欠佳，而且副作用明显[8]。近年来，中医药辨证论治高血压肾损害，不但可以改善临床症状，在降低尿蛋白、血肌酐、尿素氮、血尿酸等生化指标上效果明显[9]，而且针对早期高血压肾损害肾病相关症状隐匿，生化指标不突出阶段，可以做到有针对性防治肾脏病的发生及进展的作用。

早期高血压肾损害可能无任何肾病的症状，更无明显水肿的表现，仅有尿检指标等检查的异常，因此，根据其临床表现，可将其归属于中医学的“眩晕” “头痛” “尿浊”等范畴。随着社会环境的不断改变，人们饮食结构的不断丰富、生活压力增大，都导致高血压发病越来越多，使早期高血压肾损害也呈现出新的病因病机特点，气、血、湿、痰、火、食等郁滞在高血压肾病早期发病和进展的过程中，都占据了重要的作用，故临床上从六郁论治早期高血压肾损害，取得很好的疗效。……