王艳琴 （江西省中西医结合医院,江西 南昌 330003）

急诊创伤多见于交通事故、暴力伤等，患者病情危急、伤势严重、失血量较大时，可能会因大量出血导致休克或者器官衰竭，甚至导致患者病死[1]。据报道，未积极有效控制创伤后出血是导致患者死亡的主要原因[2]。输血是治疗急诊创伤患者的重要举措，但该类患者入院时失血量多，常常出现凝血功能紊乱现象，进而加重出血，不利于预后。因此，采取有效措施早期监测创伤患者凝血功能，并指导输血治疗至关重要，对恢复凝血系统、改善患者预后有积极意义。凝血四项检测是以往指导临床输血的主要手段，能够评估创伤患者凝血初始阶段状态，但缺乏精准指标动态、实时判断患者凝血状况，且耗时较长，容易耽误最佳治疗时机，应用受限[3]。血栓弹力图（TEG）能够动态记录凝血过程，快速检测凝血功能，与常规凝血指标比较，能够准确、全面地反映纤溶功能，进而指导输血治疗[4]。本研究旨在观察TEG检测指导输血治疗对急诊创伤患者血制品使用量及凝血功能的影响。具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾分析，收集2020年8月-2022年8月江西省中西医结合医院收治的76例急诊创伤患者临床资料，根据不同指导输血方式，分为对照组、研究组，每组各38例；对照组患者中，有22例男性，16例女性；年龄在28-55岁之间，平均为（40.75±5.61）岁；创伤原因：交通事故14例、坠落10例、暴力9例、其他5例；创伤程度：轻型15例、中型14例、重型9例；研究组中，有24例男性，14例女性；……