梁荣芳 陈文辉 梁涛

中国科学院大学深圳医院（光明）泌尿外科，深圳 518034

受人们生活方式影响，肾结石发病率呈上升趋势，主要表现为肾脏部位难以忍受的疼痛，甚至影响患者肾功能并降低其生活质量［1，2］。鹿角型肾结石属于巨大型分支的复杂结石，由于在肾盂和肾盏中占有较大比例，取石存在一定困难，常难以将结石取净［3，4］。目前，经皮肾镜取石术是治疗鹿角形肾结石使用较多的方法，但是需要多个通道，多次才能将碎石比较彻底的取出，不仅增加了患者的痛苦以及经济负担，而且也增加手术风险。有研究提出将经皮肾镜与经尿道输尿管软镜联合治疗鹿角型肾结石不仅可以减少对患者的创伤，并发症等，也可以达到理想的取石效果［5～7］。目前该方法的应用优势尚存在争议。为了给我院患者治疗鹿角形肾结石选择更好的措施，本研究对经皮肾镜联合输尿管软镜治疗方案进行了系统性的临床对照研究。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析中国科学院大学深圳医院2018年5 月-2021 年9 月收治的100 例鹿角形肾结石患者，根据治疗方式分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组给予经皮肾镜治疗，观察组给予经皮肾镜联合输尿管软镜治疗。诊断标准：依据术前静脉肾盂造影（intravenous pyelography，IVP）、泌尿系超声及泌尿系CT 结果确定。当结石分支占据各个肾盏（≥80%以上肾盂肾盏容积）称为完全性鹿角形结石。当结石＜80%肾盂肾盏容积则称为部分性鹿角形结石。纳入标准：单侧鹿角形肾结石患者；……