真实世界研究应用于中医药领域近况 *
2023-02-13刘少芳黄国东王紫瑗沈小楠许艺镡
中国中医药现代远程教育 2023年24期
刘少芳 黄国东※ 陈 峰 王紫瑗 沈小楠 许艺镡
(1.广西中医药大学附属国际壮医医院肾病科,广西 南宁 530001;2.广西中医药大学第一附属医院男科,广西 南宁 530200)
中医药发源于我国,有着数千年的悠久历史,是中华民族传统文化的重要组成部分之一,是中华民族在长期生产、生活和医疗实践中,认识生命、维护健康、防治疾病宝贵经验的积累和总结。目前,中医药传承以个人经验流传为主,影响了系统化的大规模推广,成为制约中医药学发展的瓶颈[1]之一。随着时代的发展,越来越多的科研工作者去研究、挖掘中医药的价值。而循证医学的兴起,在一定程度上推动了中医药临床研究的快速发展,尤其是随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)。在过去20年里,中医药RCT 在数量和质量上都取得了长足进步,为彰显中医药临床价值起到了非常重要的作用[2,3]。然而RCT 的应用有一定缺陷和不足,比如运行成本高、实施难度大,而且不能迎合中医药证据日益增长的需求[4]。
近几年,真实世界研究(Real-world study,RWS)受到广泛的关注,被看作是RCT的重要补充。2016年12月,美国食品药品监督管理局专家在《新英格兰医学杂志》撰文称,“真实世界证据”与临床试验证据的根本区别并不在于研究方法和试验设计,而在于获取数据的环境:前者来自真实的医疗环境、社区、家庭等场景,后者则来自严格限制的科研场所[5]。从这一方面来看,中医药治病养生的这几千年一直都在积累着真实世界数据。
中华医药源远流长,但自古以来流派甚多。……
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