霍 鹏 徐小娜 周益装 刘 慧 李重宁

西部高等医学院校卫生检验与检疫专业教学改革初探——以“水质理化检验”课程为例

霍 鹏 徐小娜 周益装 刘 慧 李重宁

（桂林医学院公共卫生学院，广西 桂林 541199）

“水质理化检验”是卫生检验与检疫专业的一门主干必修课程，为顺应时代发展的要求，结合西部高等医学院校该专业学生的教学实践，改革课堂教学方式，构建以“学生为主体”的教学模式，重点培养学生的理论应用和实践能力，本教学改革旨在提高学生在课堂教学中的参与性和积极性，取得良好的教学效果，对卫生检验与检疫领域应用型人才的培养具有一定的推动作用。

西部高等医学院校；卫生检验与检疫专业；教学改革；水质理化检验

引言

在疫情防控“常态化”的今天，社会对现代卫生检验人才的需求量与日俱增。桂林医学院公共卫生学院整合传统的预防医学和分析化学专业课程，成功申报卫生检验与检疫专业，于2013年9月招收第一批学生，2018年停招一年，目前已招收8届专业学生。“水质理化检验”课程为该专业主干必修课，课程内容具有很强的实用性和实践性。

为充分发挥卫生检验与检疫专业在公共卫生与预防医学领域中“眼睛”的作用，学校要不断根据社会及岗位需求，更新和调整教学目标。在不断完善学生知识结构、基本知识、基础理论学习的基础上，加强对学生能力结构、素质结构、人文素养、科研素养、职业素养的培养。下面就桂林医学院公共卫生学院“水质理化检验”课程理论教学中存在的问题及相应改革措施做如下探讨。

1 教学内容改革

目前所使用的教材是人民卫生出版社《水质理化检验》（第2版），与第1版教材相比，除去给学生讲授必要的基础知识，更加注重引入学科发展的新知识、新技术和新动态，在新的时代背景下，做到了从根本上加强学生对基本知识的掌握和基本技能的提高，充分发挥学生的主观能动性。但由于受疫情影响，版本没有得以及时更新，第2版教材中的内容存在一定的滞后性。比如，饮用天然矿泉水国家标准历经四次改变，最新标准于2018年6月21日发布，2019年6月21日正式实施，2018版国标出现了很多新的改变：修改水源要求、加严感官要求、不再把碘化物看作界限指标、严格限量指标，但目前教材仍然执行的是中国《饮用天然矿泉水》（GB 8537－2008）。而且，教材重点介绍了水质评价的各项指标及经典的测定分析方法，我国古人云：“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”因此就要求教师在授课过程中，多结合实际案例，探讨理论知识在实际生活中的应用，以保证较好的教学效果。此外，有些章节编排不够合理，如“三氧”“三氮”“总有机碳”均属于有机污染综合指标，却被编排在了两个不同章节，这就需要教师花费较多时间和精力从多本教材和文献资料中提炼整合相关知识进行杂糅。

2 教学模式改革

在新医科背景下，卫生检验与检疫专业的内涵发展和人才培养应着眼于“健康中国”的发展战略，学校卫生检验与检疫专业以社会需求为导向，逐步明确培养目标，不断修订人才培养方案，注重学生的知识、能力、素质等全方位发展。为提高教育教学质量，构建科学的人才培养体系，我们从第一届学生开始就不断深化课堂教学改革，对《水质理化检验》课程进行创新与探索，并积极推进本专业其它课程教学改革有条不紊地进行，使桂林医学院毕业生在就业中更具实力和竞争力。

2.1 开展BOPPPS教学

BOPPPS教学模式[1,2]最早在1978年由加拿大哥伦比亚大学的Douglas Kerr提出，它是一种以教学目标为导向，强调学生的中心地位、学生全方位参与并及时反馈交流的闭环教学模式，BOPPPS教学模式的出现为线上线下混合教学的开展提供了一种简洁清晰的设计思路，针对线上、线下教学各自的特点和优势，按照热身暖场—导言（Bridge-in）、学习目标（Objective）、前测（Pre-assessment）、参与式学习（Participatory Learning）、后测（Post-assessment）、总结（Summary）6个阶段分配并整合线上线下各级资源开展教学活动，紧扣学习目标，以学生为中心，让学生主动参与，充分调动学生的积极性，让课堂活起来，极大地激发了学生的求知欲，教学效果显著。现以第一章“水污染及常用水质检测方法”为例开展BOPPPS教学模式（教学目标如图1所示，教学设计单如表1所示）。

图1 “水污染及常用水质检测方法”教学目标

表1 “水污染及常用水质检测方法”BOPPPS教学设计单

2.2 开展翻转课堂

翻转课堂[3,4]教学实践是通过学生在课前学习浅层知识，教师在课中留出较多时间针对性地解决学生所遇难题，达到培养学生的创新能力、团结协作能力、发现问题解决问题的能力。以新课改倡导的自主、合作与探究式学习为主，将信息化建设与课堂教学相结合。学生在上课之前利用微课视频、专题网站、授课PPT、音频等进行课前自主学习，老师在课中升格为学生学习的设计者、引导者、帮助者和学习伙伴，让学生在课堂活动中努力做到学以致用、用以促学、学用相长、知行合一。翻转课堂是信息化建设与课堂教学相结合的一种有效尝试，是一种实现师生和谐的新途径，更是一种新型的教学相长理念，教师和学生在国家战略发展目标框架下都得到了发展。

为实现从“关注知识传授”向“关注学生发展”的转变，从“怎样教”到“怎样学”的转变，注重学生自主学习过程、培养学生活跃的思维方式、塑造学生合作共赢的精神，教师特选取理论性不强、文字叙述较多、比较贴近实际生活的“金属指标”一章开展“翻转课堂”，具体实施过程如下：教师在QQ/微信群发布教学资料，学生在上课之前根据课堂任务和教学目标去翻阅参考书籍、学习授课PPT和教案、观看微视频、了解相关专题等。为检验学生自主学习的成效，及时发现存在问题，教师会设计一些过关任务，利用在线答疑、线上讨论、直接交流等形式，总结学生问题所在。针对大多数学生存在的共性问题进行课堂反馈和交流。课堂交流环节按照学习小组进行，把学生分为四组：第一组学生讲解一般金属指标铁、锰、铜；第二组学生讲解一般金属指标锌、铝；第三组学生讲解有毒金属指标铅、砷、汞；第四组学生讲解有毒金属指标镉、铬、硒。各组学生选取代表登台授课，其它小组学生认真听讲，讲解完成后，由教师和其它小组学生针对讲课小组的学习效果和学习质量进行提问，记录小组汇报情况作为平时成绩参考。

通过翻转课堂的形式，拔高思维，加快知识的内化吸收。寻找和共享“水质理化检验”相关MOOC、微课等网络资源，方便学生利用课后碎片时间，主动查阅资料，完成习题和讨论，及时巩固所学知识，预习下次课内容，做好知识衔接。

2.3 应用思维导图

思维导图[5-7]是以一种可视化的方式进行知识构建和归纳总结的教学方法，它将主题置于最中心，用线条绘制各分支子主题，在绘制的过程中，运用图文并茂的技巧，将诸多知识点归纳整理，不仅展示主题和子主题的内容，而且呈现子主题间的内在联系。学生通过思维导图整理课堂所学知识，在汇总过程中不断加深理解，不仅把握了知识结构的全局框架，还在添加分支中把握了细节。画龙点睛式的课堂小结是教学中的重要环节，它可再次激起学生的思维高潮，教师在“水质理化检验”课堂实践中，巧妙地运用“思维导图”进行课堂小结，激发学生学习兴趣，有利于学生对各个知识点创立链接及系统知识的建立，摒弃传统的死记硬背和照方抓药，帮助学生有效查漏补缺，提高课堂效率。

比如在第八章“饮用天然矿泉水”中第一节关于“界限指标和限量指标”的概念，有相同和不同之处，学习过程中学生很容易混淆，课堂上引导学生利用简洁准确的思维导图对几个关键知识点进行归纳总结，通过概念之间的比较，扩大学生认知范围，形成知识网络，掌握章节内容的重难点，让新知识的学习事半功倍，课堂变得生动有趣、意犹未尽（如图2）。再比如无机非金属测定一章，主要围绕非金属化合物的定义、种类、来源、危害、采样、测定方法展开学习，对本章内容总结时就可以采用绘制思维导图的形式，当作学习任务布置下去，学生通过亲自尝试绘制思维导图，把整章知识串联起来，温故知新。“授人以鱼不如授人以渔”，着眼于大学生能力的培养比知识教授更重要，掌握思维导图的学习方法，不仅在课堂小结上彰显优势，而且在实验步骤制定、实验方案优化等方面也很有帮助，即便学生日后走上工作岗位，制定工作计划，都会受益终生。

图2 “饮用天然矿泉水”课堂小结思维导图

2.4 开展案例分析法教学

案例分析法[8-10]是一种按照教学目标，以案例为基本素材开展实际教学的方法，这种教学模式不仅可以增强学生的感性认识，还能提升学生的实际操作技能。传统教学模式比较注重理论知识的传授，学生的积极性很难调动，而一个个精彩的案例往往能使学生置身其中，一个个生动的故事也能令学生感同身受，师生之间、生生之间在激烈讨论中即可完成教学内容，学生身临其境，不断转换角色，表达自己的真情实感，既活跃了课堂气氛，又能塑造学生的人生观、世界观和价值观，激发学生争做一名敢担当、有作为的新时代卫生检验与检疫工作者，立志为卫生事业的发展贡献自己的一份力量。

为了更好地将书本知识联系实际生活，提高学生逻辑思维和科研思维能力，教师精心选择并充分准备素材，选取那些真正能调动学生学习兴趣和思维潜能、有很强的针对性、实效性、真实性、代表性的案例，在衔接教学内容的前提下，力求案例生动有趣，吸引学生深入研究。经过几轮教研室集体备课，认真编写案例库，大胆尝试将案例分析教学法应用于“水质理化检验”的课堂教学改革中（如图3），在课堂上教师引导学生进行案例剖析，学生是课堂的主体，鼓励学生各抒己见、畅所欲言。这种通过“攻坚克难”解决问题获得知识的学习方式更容易被学生接受和运用，在实际教学中效果显著。

图3 “水质理化检验”课程部分教学案例

2.5 融入课程思政教学理念

学校卫生检验与检疫专业2021版修订的人才培养方案中，专业基础课程和专业课程学分占比约为60%，由此可见，专业课程在高校教学课程体系中占比很大。自2013年招生第一届卫生检验与检疫专业本科生以来，学校经常参加国内知名高校推出的聚焦“课程思政”系列讲座，积极响应国家“三全育人”总目标[11,12]，根据卫生检验与检疫专业的特色和优势，深入研究本专业的育人目标，深度挖掘提炼本专业知识体系中所蕴含的思想价值和精神内涵，科学合理拓展本专业各门课程的广度、深度和温度，全面推进“水质理化检验”课程思政建设，落实立德树人的根本任务，在授课过程中不断积累思政素材，优化课程思政教学方案设计，建立优秀的课程思政素材库，探索课程思政与专业内容无缝衔接的路径，坚持将家国情怀、品格塑造、专业伦理、科学精神等一切有利于学生进步、成长的，能够促进学生德、智、体、美、劳全面发展的德育元素融入到教育教学的全过程、各环节。例如，在讲解“农药”一节内容时，结合社会主义核心价值观，呼吁学生用心爱护环境。此外，农药的合理使用可有效预防、消灭、控制病虫害，调控作物的产量和质量，但由于农药的难以降解又会造成环境污染和农药残留，污染水资源，引导学生用辩证的思想去看待农药的使用，凡事有利也有弊，任何事物都有其对立和统一的一面，生活中亦是如此，通过生活实例教育学生以两害相权取其轻，两利相权取其重的做法，学会趋利避害、权衡轻重、权衡利害，做出正确决定。

通过将“课程思政”渗透式地自然融入到“水质理化检验”课程的常规教学中，使学生不仅要掌握“水质理化检验”课程的基本理论知识，并能运用所学知识对常见的水质污染案例进行深入剖析，对水体污染的来源、污染指标的监测、水质污染防治提出自己的见解，从中发现问题，解决问题，并且通过相关知识的人物故事、案例、学科前沿的引入使学生的世界观、人生观、价值观有所升华，教育学生不仅要具备人文和科学精神，在疫情防控的特殊时期，更应具备责任精神、敬业精神、创新精神、务实精神、协作精神和奉献精神，大大增强作为一名卫生检验与检疫工作者的责任感和使命意识，达到进一步“立德树人”，培养具有高尚职业道德和技术的卫生检验与检疫专业人才目标，从而实现知识技能以及思想政治教育双目标，具体实施方案如图4所示。

图4 “水质理化检验”课程思政实施方案流程图

3 考核评价体系

考核方案采用过程性考核（占比50%）+终结性考核（占比50%）相结合的方式（见图5）。依据专业培养方案和课程教学大纲要求，既要考查学生对基本理论知识及基本操作技能的掌握情况，又要考查学生的创新思维和创新能力，适当增加学科新发展方面的内容，卷面上增加一定难度和高度的思维拓展题，促进学生综合素质的提高。采用此形成性课程考核方式，既注重综合评价学生的专业水平，强调学生学习过程的考核，有助于构建课程形成性考核评价体系。

图5 “水质理化检验”课程考核方案

4 结束语

在深入研究西部高等医学院校“水质理化检验”课程特点的基础上，本教研室在课程教学内容深化、多样化教学模式探讨、过程性考核评价体系形成等方面取得初步成效，可进一步推广到卫生检验与检疫专业的“分析化学”“实验室管理”“卫生检疫学”等其它专业课课程教学改革中去。

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[2] 王宇超，王志兵，石金静，等. 基于雨课堂和BOPPPS改进模型的教学设计——以大学化学课程为例[J]. 大学化学，2021，36(X): 1-8.

[3] 丛壮，何晶，王明弘. 基于翻转课堂的混合式教学模式的应用与探索[J]. 教育现代化，2020，7(23): 88-91.

[4] 汪云路，王慧，邱洪君. 基于翻转课堂模式推行高阶性实验的实践——以《信息隐藏技术》为例[J]. 大众科技，2021，23(265): 99-102.

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[11] 习近平. 把思想政治工作贯穿教育教学全过程开创我国高等教育事业发展新局面[N]. 人民日报，2016-12-9(9).

[12] 习近平. 谈治国理政(第2卷)[M]. 北京: 外文出版社，2017.

Preliminary Study on the Teaching Reform of Health Inspection and Quarantine Major in Western Medical Colleges and Universities——Taking Physical and Chemical Examination of Water Quality Course as an Example

Physical and Chemical Examination of Water Quality is a main compulsory course of the health inspection and quarantine major. In order to conform to the development of the times and combined with the teaching practice of students of this major in western medical colleges and universities, we should reform the classroom teaching methods, build a "student-centered" teaching mode, and focus on cultivating students' theoretical application and practical ability. This teaching reform aims to improve students' participation and enthusiasm in classroom teaching, obtain good teaching effect, which has a certain role in promoting the training of applied talents in the field of health inspection and quarantine.

western medical colleges and universities; health inspection and quarantine major; teaching reform; physical and chemical examination of water quality

G642

A

1008-1151(2022)11-0153-04

2022-07-19

桂林医学院教学研究与改革项目（JG202118）；桂林医学院2020 年度实验室管理课程思政项目（JG202023）。

霍鹏（1984－），女，河南开封人，桂林医学院公共卫生学院讲师，硕士，从事卫生检验与检疫教学与科研工作。