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傅山文化融入中药炮制学教学过程中的探索*

2023-01-22李佳慧张朔生董虹玲闫志芳

中国中医药现代远程教育 2023年1期
关键词:傅山饮片炮制

李佳慧 孙 琳 李 婕 张朔生 董虹玲 闫志芳

(山西中医药大学中药与食品工程学院,山西 晋中 030619)

傅山(1607—1684),字青主,明末清初著名文学家、思想家、书画家、医学家,山西太原人。傅山世出官宦书香之家,家学渊源,自幼博闻强记,高才远识,在文学、书法、绘画、医学等诸多领域都有独到研究,历来有“学海”[1]的称誉,是辞海收录的71 位中医学界人物之一[2]。傅山在各个领域均有所建树,其中尤以行医和做人,最为百姓称道,后人评价其“字不如诗,诗不如画,画不如医,医不如人”。傅山文化体系不仅包含了傅山丰富的文学、书画作品以及医学著作,其学术思想、中医哲学与人文思想对后世产生了深远的影响,也是傅山文化体系中最值得我们挖掘与传承之所在。

中药炮制学是中药学专业的必修课,具有较强的实践性。一直以来,课程教学内容主要是由传授理论知识和指导实验操作组成,缺乏思想政治教育环节。习近平在全国高校思想政治工作会议上强调:要坚持把立德树人作为中心环节,把思想政治工作贯穿教育教学全过程,实现全程育人、全方位育人。与思政课程不同的是,课程思政不需要专门开设课程,而是将思政教育融入课程的教学过程中,对于中医药类院校,将思政教育融入专业课教学过程当中,能够拓宽思政教学的途径,使学生受到潜移默化的思政教育[3]。山西中医药大学是山西省惟一一所培养高级中医药人才的普通高等院校。在山西中医药大学建设特色大学文化的探索与实践过程中,一直坚持以傅山文化为核心,将中医药文化、三晋文化与傅山文化相融合,努力打造特色鲜明的大学文化[4]。如果在中药炮制学课程教学过程中,在教学的理论和实践环节融入傅山文化的教育,既能够达到传授专业知识的目的,又能够引导大学生树立正确的世界观、人生观、价值观,激发其对专业的认同感和责任感,达到立德树人的核心目标,同时也进一步推动了大学文化建设。本文将傅山文化进行了归纳,对教学过程中将傅山文化融入课程思政的方法做了初步的研究和总结,为中药炮制学课程实现“全程育人、全方位育人”的目标提供教学思路。

1 中药炮制学课程思政中傅山文化的核心内容

1.1 精益求精 追求卓越 傅山重视生命,在行医过程中处处为人着想,时时以人为先。傅山好友曾为患者向其求方开药,傅山仔细询问病情和所食药物详情,要求将药名一一列出,并标注用法用量,之后才“好复命也”[5]。这样的事情常有发生,并不罕见,可见傅山对待医学小心谨慎、精益求精。傅山认为用药如同写文章般不易,写文章需要逐句推敲、字字斟酌,才能成就一篇佳作;用药亦是如此,必得经过谨慎考虑、处处思量。好的文章可以传世咏诵,好的药方可以救人无数[2]。

明代医学家徐春甫说:“学医贵精,不精则害人匪细”。行医如此,制药更是如此。方药的疗效不仅与组方配伍有关,更与其中每一味药的质量有关。这里的“药”指的就是饮片,即能够供临床调配使用的药品。中药炮制的最终产品就是饮片。饮片是中医处方和中成药生产的原料,是关系患者治病疗效和安全的关键环节,因此在饮片制备过程中,需要每一位炮制人怀着敬畏之心,对饮片加工炮制的每一个环节做到精益求精。“炮制虽烦必不敢省人工,品味虽贵必不敢减物力”,这是炮制人一直坚守的古训。只有秉持精益求精的精神,才能生产出优质的中药饮片,才能保证临床用药的安全有效。

1.2 救济天下 不谋私利 傅山先生在行医过程中常常不计诊金,不谋私利,遣方用药常取价廉效同之品,遇到家庭贫困无法继续治疗的患者都会免费为他们施治。他对患者无论贵贱皆尽心医治,无论远近凡有人请必赴之。作为医药类院校的学生,在以后的职业生涯中可能面对的是无措的患者和珍贵的生命,更要一以贯之地践行心怀天下、无私大爱的高尚医德。“修合无人见,存心有天知”,中药炮制就是一个“修合”的过程,未必有人见证全过程,却能在医生的处方中体现出饮片炮制的价值。现实中,少数从业者在炮制过程中为了追求饮片美观提高饮片价格,过度熏硫造成含硫量超标;为了节约成本,在炮制时简化炮制工序,减少辅料用量,使得饮片质量下降,方药临床疗效欠佳,这些无疑都违背了傅山先生救济天下、不谋私利的传统医学思想。传承傅山精神,学习其医学伦理思想显得尤为重要,无论行医或是做药都要从患者利益和临床疗效出发,不为谋一己私利而做错事,认认真真做药,堂堂正正做人。

1.3 勇于探索 改革创新 傅山对于中药炮制的重视程度在其所著《傅青主女科》中可见一斑,《傅青主女科》中几乎所有列方均有关于药物炮制方面的内容。在《傅青主女科》中单就白芍一味药,便有醋炒、酒炒、酒炒焦等区别。在《傅青主女科·带下·赤带下五》中用于治疗妇人血虚火旺的清肝止淋汤一方中,白芍采用醋炒,醋主入肝经血分,醋炒可引药入肝,增强白芍敛血养血、疏肝解郁的功效;而在治疗妇人行经后少腹疼痛的调肝汤中白芍则用酒炒,酒炒后可降低白芍酸寒伐肝之性,增强其调经止血、柔肝止痛的功效。由此可见,傅山在用药上十分讲究,在采用同一味药治疗不同疾病时,会运用不同的炮制方法增强或改变药物固有属性,达到减毒增效的目的。这不仅是傅山在炮制方法上的创新,也体现了其在用药上的新意[6]。

中药炮制中的各种炮制技艺是历代医药学家在不断实践的基础上,锐意创新形成的多种方法、多种辅料组合而成的特色技术[7]。傅山文化中勇于探索、改革创新精神的传承,需要通过研读炮制典籍、分析炮制研究现状,融汇古今,提出独到的思路和见解,在根植于经典的基础上不断创新,实现炮制学科的快速发展。

2 教学设计

2.1 教学策略 以学生为中心,注重思政教育与专业知识的融合。在教学过程中通过讲述中药炮制学中每味药材的炮制方法,学习傅山文化持之以恒、精益求精、开拓创新的精神内涵,对于常用中药的炮制要求重点讲解,通过提问题、小组讨论、视频学习以及设计实验方案等方法,配合炮制操作技能实验,掌握炮制具体操作及实际运用。在教学的理论和实践环节融合思想政治教育,帮助大学生树立正确的处世观、人生观和价值观,增强其对专业的认同感和责任感,树立中医药自信,达到立德树人的根本目的。

2.2 教学目的 运用线上线下资源引导学生积极查阅相关资料,了解傅山文化和其对中药炮制工艺的要求,掌握重点药材的炮制品规格、炮制方法和炮制作用,能够根据临床用药需求和不同炮制方法的特点及应用范围,准确合理地运用炮制技术制备炮制品。关注饮片现代研究进展以及临床应用,拓宽视野与科研思路,激发学生对炮制科学内涵的探究。在讲授中药炮制学专业知识的同时传播傅山文化核心精神,提升学生爱国情怀和对中医药文化的认同感,培养学生开拓创新、勇于创造的精神,传承傅山文化,坚定职业信仰。

2.3 教学内容

2.3.1 理论教学 课前首先引导学生查阅文献和书籍,了解傅山文化,以此激发学习热情。绪论的讲授过程中穿插与傅山相关的内容,讲解傅山精神,帮助学生建立公正平等和普世救人的职业道德。学习各论时讲述傅山所用药物的炮制手法,《傅青主女科》中几乎所有药方所含的中药都有与炮制相关的描述,例如宣郁通经汤中的白芍酒炒、香附酒炒、川郁金醋炒等,就炮制内容提出问题,引导学生将课上内容与课前所查资料联系在一起,提高其主动学习的能力,课上还可播放炮制视频进行教学示范,结合视频讲解操作要求。这样既避免了生硬的说教方法,提高学生对课堂学习兴趣,还可以在学习过程中体会傅山精益求精与开拓创新的精神。

2.3.2 实践教学 课前引导学生自己设计实验方案,并与教学方案比较找寻不足,检验理论课学习效果。课上先讲述炮制工艺的要求,要求学生认真对待每一处炮制细节,强调炮制操作的注意事项,对炮制手法、程度等细节严格要求。之后分组进行实践操作,学生配合完成实践内容,教师随堂考核,对不同组的炮制成品打分,提出问题,学生在组内讨论。炮制品不合格的学生找出问题后进行二次实践,对比2 次成品总结经验教训,培养学生认真谨慎、精益求精、追求卓越的学习态度和动手操作能力。

所有学生完成实验操作后,将所有成品组间比较,讨论炮制中出现的问题,配合实验内容比较分析成品间的差异,思考其产生的主要原因,交流学习,找出炮制操作中出现的各种问题,提出解决方法,鼓励学生课下学习,主动探索。要求学生认真撰写实验报告,尤其是实验中出现的问题和解决方法,鼓励学生自我思考,找寻自我的不足及改进办法,培养学生不断自我革新的精神。

3 傅山文化融入中药炮制学教学中的现实意义

3.1 挖掘与传承傅山文化 实现立德树人的核心目标 结合傅山文化,将思政教育根植在中药炮制学教学当中。引导学生在学好专业课的同时,树立正确的人生观、价值观,传承发扬优秀传统文化,建立健全傅山文化体系,打造鲜明的大学文化,全面提升学生的综合素质,实现立德树人的核心目标。以此弘扬社会主义核心价值观,增强文化自信,培养中国特色社会主义合格建设者和可靠接班人。

3.2 创新学科教育模式 释放傅山文化的德育价值 通过将傅山文化带入中药炮制课堂,既完善了中药炮制学课堂教学方式,又提升了学生自主学习观念和文化素养。立足于傅山文化,在感受博大精深的中医药传统文化的同时,将中医药人文素养提升与中医药专业技术实践巧妙结合,从中激发学生主动学习的热情,在学好专业知识的同时,更注重自身文化和思想道德素养的全面提升。通过挖掘傅山文化的精神内涵和历史价值,丰富中药炮制学课堂教学,为医学实践提供有益指导。

3.3 继承与发扬傅山精神 增强校园文化软实力 将傅山文化多渠道、多方面融入教学中,在继承傅山文化的同时,增强了学生校园文化认同感,提升了校园文化特色,弘扬优秀的校风、学风,逐渐培养学生持之以恒、精益求精、开拓创新和尊重女性的思想,培养出德才兼备、有思想、敢作为的优秀学子。围绕立德树人的中心思想开展中药炮制学专业教学工作,将思政教育贯穿其中,以实现全程育人、全方位育人。大力弘扬“仁和精勤”的中医药文化核心价值观,多核心体现傅山文化元素,精心打造校园文化符号,用潜移默化的方式浸润师生,展现中医药文化魅力。

4 结语

中药炮制学是一门重要的学科,此学科需要更多的人在继承传统的同时,能勇于创新、精益求精制作出质量上乘的中药炮制品,他们既要有过硬的专业技能,还要有良好的道德素养。思想政治教育是学校教育中不可或缺的部分,在教学培养过程中,结合傅山文化将思政教育贯穿于中药炮制学的教学过程中,使中医药文化根植在每一个学生的心中,能够增强学生对学科的学习兴趣和专业认同感,帮助学生树立坚定的职业信仰和正确的处世观,使学生成为有素质、有担当、有理想的新一代中医药传承人。

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