冯乐 李媛 李晓倩

(榆林市中医医院，(1.妇四科；(2.妇产科，陕西 榆林 719000)

复发性流产(RSA)是妇科较为常见的疑难病症，通常是指与同一性伴侣连续发生3次或3次以上的自然流产，该类患者再次妊娠流产的发生率高达50%～70%，对患者的身心健康和家庭关系和谐均造成不良影响[1]。对于此类患者常见的治疗方式包括被动免疫疗法和抗凝疗法等。达肝素钠属于低分子肝素钠的一种，属于抗凝疗法的常见药物，作用于人体时对血小板影响较小，且无法通过胎盘屏障，因此在降低胎儿致畸风险方面效果显著，但若大剂量使用则会影响患者的肝功能，导致患者妊娠后出现阴道流血的现象[2]。在中医的认知中，RSA属于滑胎的范畴，其具体的病因病机为肾虚、血瘀，在治疗时多提倡采用补肾安胎、活血祛瘀为原则[3]。本方案将中西医理论相结合，在达肝素钠治疗基础上联合自拟补肾养血安胎汤进行治疗，观察中西医结合治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年10月至2021年5月本院收治的不明原因RSA患者68例，随机分为对照组和研究组，各34例。对照组年龄(32.58±4.28)例；体质量指数(23.58±0.66)kg/m2；病程(3.55±0.67)年；流程次数(3.12±0.35)次；停经时间(42.05±5.33)d。研究组年龄(32.19±5.04)例；体质量指数(23.64±0.72)kg/m2；病程(3.57±0.90)年；流程次数(3.15±0.38)次；停经时间(41.97±5.46)d。纳入标准：符合《妇产科学》[4]和《中医妇科学》[5]诊断标准；年龄20～40岁的早孕女性；均对本研究知情同意；配偶检查一切正常；确诊为早孕患者，妊娠周期未满12周。排除标准：异位妊娠；对治疗药物存在过敏迹象；病因明确的PSA患者；自身或配偶检查存在染色体异常现象；……