李 爽

(首都医科大学附属北京世纪坛医院，北京 100038)

世界公认的社会进入老龄化状态的依据为：一个国家或者地区60岁以上人口数量占总人口数量的10%，或者65岁以上人口数量占总人口数量的7%。目前，中国也面临人口老龄化的巨大挑战。从我国历次人口普查得到的数据来看，我国的老龄人口比重总体一直呈上升趋势，第六次人口普查(2010年)时，按世界公认标准，我国已经进入了严重老龄化时期[1]。第七次人口普查数据表明，2020年60岁以上人口已达到总人口数量的18.7%，65岁以上人口已达到总人口数量的13.5%，可见我国老龄化程度在进一步加重，采取积极措施应对人口老龄化已逐步成为我国社会持续健康发展的应有之义，见图1。

图1 历次人口普查60岁及65岁以上人口比重

我国人口老龄化带来了养老、医疗和护理等一系列问题，尤其是高龄老人和失能老人的医疗和护理需求加剧，给政府财政支出造成了巨大的压力[2]。现有概念普遍认为，失能主要指因意外、伤残、年老、疾病和失智等一系列主客观原因，造成人丧失了基本生活自理能力或劳动能力，目前老年人失能问题尤为严重。为了抵御失能带来的风险，世界各国都采取建立长期护理保险制度的方式来解决这一问题，通过社会共济和风险分担的方式来减轻失能人员的护理需求风险[3]。政府作为社会公共服务的主要提供者和承担者，通过建立长期护理保险制度来应对高龄老人和失能老人不断增长的护理需求，是有力保障人民群众权益，缓解青壮年劳动力照料压力，维护社会持续稳定发展的重要手段。……