胡亚茹，陈 悦，韩 雪，陈亚茹，马竹宇，王剑锋

0 引言

白内障的发病机制复杂，目前仍未完全明确。年龄相关性白内障被认为是晶状体衰老过程，同时伴随晶状体上皮细胞(lens epithelial cells，LECs)功能性状改变和多种细胞因子的表达异常。研究表明色素上皮细胞衍生因子(pigment epithelium-derived factor，PEDF)表达与衰老有密切的关系[1]。刘恬等[2]研究发现6岁以下的先天性白内障LECs中PEDF的表达水平远高于50岁以上年龄相关性白内障，提示PEDF的表达下调可能导致晶状体的老化，下调程度随着晶状体的混浊程度加重进一步加重。糖尿病患者更容易发生白内障，具体机制尚不确切，本研究通过检测2型糖尿病合并年龄相关性白内障患者LECs中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)和PEDF表达水平，探讨2型糖尿病合并年龄相关性白内障的发病机制，为预防和减缓糖尿病患者发生白内障提供新的途径。

1 对象和方法

1.1对象回顾性研究。选择2020-08/2021-04在蚌埠医学院第一附属医院眼科就诊并实施手术的2型糖尿病合并年龄相关性白内障和年龄相关性白内障患者各30例30眼。纳入标准：(1)年龄50～80岁；(2)白内障病史大于1a；(3)均符合白内障诊断标准，并且均有手术指征，无影响视力的严重并发症；(4)白内障核硬度分级[3-4]≥Ⅱ级；(5)手术均顺利；(6)晶状体后囊膜完整；(7)2型糖尿病合并年龄相关性白内障患者糖尿病病史大于1a，血糖水平控制平稳，术前未发现糖尿病视网膜病变。排除标准：(1)合并增殖性糖尿病视网膜血管疾病、视神经炎、葡萄膜炎、高度近视、青光眼等病史；(2)合并除糖尿病之外的其它系统性疾病；……