郭清保，杨彦龙，史正华，常涛，李立宏

颅脑外伤是由车祸、坠落等外力引起的危急重症，预后较差［1-2］。当下临床多使用格拉斯哥昏迷评分（GCS）、影像学判断颅脑外伤病人病情严重程度，但缺乏有效评估病人预后的指标［3］。有研究显示，创伤性脑外伤病人的T细胞激活性低分泌因子（RANTES）与调节活化正常T细胞表达水平均存在异常，且可能与疾病死亡率存在联系［4-5］。另外，γ-干扰素诱导蛋白10（IP-10）是一种趋化因子，其在创伤性脑损伤中水平上调，经阿伐他汀治疗后，IP-10水平显著降低，其可能在创伤性脑损伤发展中起重要作用［6］。但RANTES、IP-10在重度颅脑外伤病人血清中的水平及其对重度颅脑外伤预后的评估价值鲜有报道。基于此，本研究通过检测重度颅脑外伤病人血清RANTES、IP-10水平，分析两者与预后的关系，以期为临床评估重度颅脑外伤病人预后状况提供临床证据。

1 资料与方法

1.1 一般资料将2016年1月至2019年7月中国人民解放军第四军医大学第二附属医院收治的174例颅脑外伤病人作为研究对象，其中男114例，女60例，年龄范围29～45岁，年龄（38.64±6.80）岁；体质量指数范围16.62～25.77 kg∕m2，体质量指数（21.67±1.92）kg∕m2；利用GCS评分［7］分成轻度组58例（GCS 13～15分）、中度组58例（GCS 9～12分）、重度组58例（GCS 3～8分）。同时抽取58例同期健康体检者设为健康组，其中男性37例，女性21例，年龄范围27～48岁；体质量指数范围17.01～25.18 kg∕m2。各组性别、年龄、体质量指数，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。

纳入标准：（1）病人均因颅脑外伤送至本院就诊；（2）病人入院时GCS评分为3～15分，且病人受伤后昏迷超过6 h；（3）病人近亲属对本研究均知情同意。……