李 霞，李转珍，贾竹敏，雷云霄

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病[1]。2019年国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)发布的数据显示，全球糖尿病病人总数为4.63亿例，预计到2030年将上升到5.78亿例，到2045年将跃升至7亿例[2]。我国作为目前世界上糖尿病病人数最多的国家，糖尿病病人已达到1.16亿例，其血糖控制及并发症的诊治消耗了大量的医疗资源[3]。糖尿病的最终治疗目的是降低血糖，而低血糖是疾病治疗过程中最常见的副反应[4]，临床表现形式可分为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、头晕、饥饿感等)和中枢神经症状(如意识改变、认知障碍、抽搐等)[5]。低血糖事件的发生会增加糖尿病病人心、脑血管事件发生风险及死亡率，从而加重糖尿病病人及其家属的心理负担，由此产生低血糖恐惧(fear of hypoglycemia,FoH)[6]。FoH的发生率及危害性不容忽视。2018年，PANORAMA一项对9个国家糖尿病病人横断面调查显示，大约50%有低血糖史的糖尿病病人产生了FoH[7]。另外，FoH是糖尿病病人达到最佳血糖控制的重大障碍[8]。因此，量化糖尿病病人及其家属的FoH显得尤为重要。量化FoH的程度，可以帮助医护人员辨别、干预FoH控制不佳的人群，从而达到有效的血糖管理、提高糖尿病病人生活质量及减轻家庭和社会负担。现综述国内外FoH评估工具的研究进展，以期为临床医护人员正确选择评估工具提供参考依据，同时希望国内有更多的研究者关注糖尿病病人或其家属的FoH，为针对性地开展低血糖教育及心理、行为干预提供依据。……