王婷 蒋潇

临床上的“自我管理”，最早是国外学者Thomas Cree在所写的“哮喘的自我保健”中提出，含义为患者是治疗过程中一个积极的参与者。之后，“自我管理”一词便广泛用于针对慢性病患者的教育项目中，指患者在专业人员的协助下，承担一定的预防性和治疗性保健任务，在自我管理技能支持下开展自我保健。

糖尿病自我管理则是指糖尿病患者采取合理饮食、规律运动、定期监测血糖、遵医嘱服药、足部护理及戒烟等方法合理控制血糖，以减少糖尿病对身体健康所造成的影响。《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》明确指出，糖尿病患者的行为和自我管理能力是糖尿病控制是否成功的关键。下面就谈谈糖尿患者具体如何落实自我管理。

合理饮食

首先，我们按食物的种类来介绍糖尿病患者的饮食选择。①谷薯类，即主食，应该尽量选择低升糖指数（GI）及富含膳食纤维、植物化学物和B族维生素的全谷物和杂豆。②肉蛋类，尽量选择富含优质蛋白的鱼肉、禽肉、鸡蛋，少吃饱和脂肪酸含量多的肥肉和烟熏、烘烤、腌制的肉制品。③蔬果类富含膳食纤维、维生素、矿物质和植物化学物，每日都应该摄入，但蔬菜要注意烹调方式得当；水果以樱桃、李子、柚子、桃子、苹果、梨等低糖类的为主。④豆仁类富含优质蛋白和不饱和脂肪酸、B族维生素、维生素E、钙、铁、大豆异黄酮、大豆固醇、大豆卵磷脂等，这些物质对改善血糖有帮助，适合糖尿病患者食用。⑤奶及奶制品是钙和蛋白质的良好来源，推荐糖尿病患者每天饮用。……