王丽莉 孙轶君 郭金凤

近日，哈尔滨降下了今冬头一场大雪，地面变得湿滑起来。家住道里区的戴先生在去早市买菜的路上不慎跌倒无法站立，被好心人送到我院。医生检查发现其左踝关节发生骨折，但骨折移位不明显，便在其骨折部位敷了中药，用夹板固定，并建议他回家休息、左腿避免活动和用力。戴先生回家后几乎每天躺在床上一动不动，几天后他感觉左腿胀痛，且比右腿大了一圈，又被家人送至我院，經检查被确诊为下肢深静脉血栓形成。

患肢制动不是“躺平”

其实，对于下肢骨折患者，医生建议的患肢避免活动（制动），是说保持骨折位置不移动，而不是整个人一动不动。如果人长期躺着或坐着不动，会导致血流减慢、血栓形成。下肢静脉血栓进入急性期，肢体会出现明显的肿胀、疼痛等现象，如果是深静脉血栓形成，有可能会引发肺栓塞。肺栓塞患者可出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状，一旦得不到及时诊断和治疗，会因窒息、心脏停搏而导致死亡。因此，临床一般建议下肢骨折患者在身体条件允许的情况下尽早进行手术治疗，手术后早期行功能锻炼，以促进血液循环，减少血栓的发生。

下肢骨折患者的功能锻炼计划可按康复进程来制定：早期即整复固定后，可开始做脚趾自主活动、踝关节背伸和扩屈、股四头肌舒缩活动、髌骨按摩等，每日3～4次；伤后2周左右局部肿胀已经消退，疼痛减轻，骨痂开始生长，此时可逐步恢复骨折部上、下关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动，以有效缓解关节僵硬，改善肌肉的血液循环，促进组织修复，并减轻肌肉紧张；……