咸培伟，高丽美，杨煜珂

(河南省中医院 针灸推拿科，河南 郑州 450002)

黄韧带肥厚是指韧带在机械应力作用下导致炎症反应，随后机体产生瘢痕修复，细胞中胞外基质胶原纤维含量明显增加、弹力纤维显著减少、纤维排列紊乱的病理改变结果，其病因或发病机制尚未完全清楚，推测可能与慢性退变、炎症、外伤、代谢障碍等因素有关[1-2]。研究认为，黄韧带肥厚是导致腰椎狭窄发生的主要生理病理机制之一，常见于40岁以上中年人群，增生且肥厚的黄韧带刺激或压迫神经根、马尾神经，导致下腰疼痛、腰部活动受限，甚至出现缓发性、持续性的间歇性跛行，严重降低患者的生活质量[3-4]。针刺疗法治疗黄韧带增厚所致腰椎狭窄的研究已有广泛报道，临床治疗效果满意[5]，但针刺的时间间隔仍无统一的标准，缺乏系统试验和临床验证，多根据医生临床经验、医患双方的时间而定，采用每日1次、隔日1次，或每周1次、每周2次。而针刺治疗与时间因素密切相关，针刺频次在一定程度上可对疗效产生促进作用[6]。鉴于此，本研究探讨不同针刺频次对黄韧带增生肥厚引起的腰椎狭窄患者的疗效差异，分析该病的最佳治疗方案，旨在为临床提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用便利抽样法，选择2020年3月至2021年6月于河南省中医院中医科针灸门诊及住院行保守治疗的腰椎狭窄患者129例，其中，男98例，女31例，年龄35～63岁，平均年龄(49.52±11.43)岁，病程1.0～13.0年，平均病程(6.49±2.50)年。纳入标准：①存在腰腿痛、间歇性跛行等临床症状；……