李俊萍 马芬芬

江苏省连云港市第二人民医院心脏功能检查科，江苏连云港 222002

作为常见持续性心律失常类型，心房颤动（atrial fibrillation，Af）的发病机制较为复杂，呼吸困难、眩晕及心悸是Af 患者的主要临床表现，且随着患者的年龄增长，可增加Af 发生风险，对患者日常生活造成严重的影响[1]。研究指出，Af 患者有较高的长R-R 发生风险，可进一步加重或诱发心肌缺血并发血栓的形成，加重Af 患者病情，影响其心功能，增加晕厥及猝死风险[2]。因此，及时对Af 伴长R-R 间期进行有效的诊断十分必要。24 h 动态心电图是连续长时间收集患者在运动或安静状态下心电图变化的一种方法，可有效发现心房颤动，并采取及时有效的干预，且广泛用于各种心科疾病中获得良好的诊断效果[3]。基于此，研究旨在重点观察Af 伴长R-R 间期24 h 动态心电图检查特征。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2019 年3 月至2022 年3 月连云港市第二人民医院收治的500 例Af 伴长R-R 间期患者的临床资料。纳入标准：①符合Af 的诊断标准[4]，且经实验室、临床症状、动态心电图检查显示Af 伴≥1.5 s 长R-R 间期；②患者在近1 个月内并未服用任何治疗心血管的药物；③认知功能正常无精神病史。排除标准：①合并恶性肿瘤；②合并肝、肾等严重疾病；③妊娠期哺乳期妇女；④合并神经系统疾病；⑤合并糖尿病。研究经医院医学伦理委员会批准（伦申第201801 号），患者及家属均自愿签署知情同意书。统计所有Af 伴长R-R 间期发生时间，根据发生时间分为睡眠相关组（在21:00～6:00 出现长R-R 间期，319 例）与非睡眠相关组（非睡眠期间出现长R-R 间期，181 例）。……