张学洪 李柳根 刘爱军 刘欢

1.江西省人民医院（南昌医学院第一附属医院）心血管内科，江西南昌 330000；2.江西省安福县人民医院心血管内科，江西安福 343299；3.江西省新干县人民医院心血管内科，江西新干 331300；4.江西省樟树市人民医院心血管内科，江西樟树 331200

冠状动脉钙化（calcification，CAC）是一个以冠状动脉钙沉积为主要特征的病理现象[1]。CAC 参与各种复杂的心血管病变过程，并使心血管疾病患者的治疗难度及预后风险增加[2]。伴有严重的CAC 现象的心血管疾病患者在接受冠脉介入治疗之前通常需对钙化病灶进行预处理，而在目前临床中，CAC 的预处理方式包含冠状动脉旋磨术（coronary rotational atherectomy，CRA）与切割球囊扩张技术。二者在手术难度、手术效果及近远期预后方面均有不同[3-4]。为选择CAC 处理最佳方案，提高其治疗成功率、改善预后，本研究选取100 例接受CRA 及球囊扩张治疗的CAC 患者进行研究，探讨旋磨术和切割球囊对冠脉钙化处理的有效性和安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020 年4 月至10 月于江西省人民医院治疗的100 例严重CAC 患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（50 例）及对照组（50 例）。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）（表1），具有可比性。纳入标准：①符合CAC 诊断标准[5]；②年龄18～75 岁；③冠状动脉狭窄程度≥70%；④于江西省人民医院进行冠状动脉造影检查，且结果显示沿血管壁走行的明显高密度影像，且在对比剂充盈和心脏不跳动时也可显示；⑤血管超声显示，沿血管壁分布的强回声光团伴声影，且范围≥181°病变。……