林鸿缘，陈 璟，廖晓琴，刘颖洁，林美娇，彭山玲，

（1. 福建医科大学护理学院，福建 福州 350122；2. 中国人民解放军联勤保障部队第900医院，福建 福州 350025；3. 福建医科大学附属协和医院，福建 福州 350001）

结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是严重威胁人类健康的主要癌症之一。中国已成为全球CRC 每年新发病例数和死亡病例数最多的国家[1]。为了降低术后吻合口瘘等并发症的发生率，约54.1%的CRC 患者在手术切除肿瘤的同时需行预防性肠造口[2]。预防性肠造口在一定程度上能延长患者的生存时间，但其排便模式的改变使患者在面对癌症打击、躯体形象改变的同时，又要承受造口带来的生理、心理、社会交往等多重压力。而正向疾病感知可以激励患者对自身疾病特征、危险因素、治疗手段和预后的了解，促进其与医务人员的沟通，坚持完成治疗计划，从而直接或间接影响患者的生活质量[3]。患者的疾病感知随着治疗进程中对自我疾病的重新认知和再评价过程呈动态变化，与生活质量密切相关。如何科学评估不同阶段患者疾病感知水平，引导患者树立对疾病和治疗的正确认知，提高患者的生活质量，已成为亟待解决的问题。目前，现有研究大多局限于CRC 造口患者某一时间点的横断面调查[4]，无法解释疾病感知和生活质量的动态变化以及两者的相关性。因此，本研究采用纵向研究法，调查CRC 预防性肠造口患者手术住院时及术后1、3个月的疾病感知和生活质量现状，了解其变化趋势并探讨两者的相关性，为护理人员在不同时间点有针对性地对该类患者进行护理干预提供参考依据。……