朱笑笑 张念志 周 静 李 晶 汪诗清

1.安徽中医药大学研究生院，安徽 合肥 230038；2.安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥 230031

感染后咳嗽(Post infectious coug，PIC)是亚急性咳嗽目前最多见的原因，指患者呼吸道感染急性期症状(如发热、咽痛、鼻塞、流涕、头痛等)消失后，咳嗽作为唯一症状，迁延难愈；多见于感冒后，故常称“感冒后咳嗽”。PIC主要以刺激性干咳，咽痒，伴或不伴咳少许白色黏痰为特征；常于冷空气刺激时诱发或加重；X胸片结果提示肺部无异常，并排除支气管哮喘、肺炎等其他诊断；咳嗽时间常持续3～8周[1]。大部分PIC患者可自愈，但部分患者即使接受西医治疗，咳嗽仍迁延不愈，最终可能发展为慢性咳嗽；故中华医学会呼吸病学分会在2015版《咳嗽的诊断和治疗指南》[2]中首次添加了PIC的中医药治疗内容，这是对中医药治疗PIC疗效的充分肯定。

张念志教授是江淮名医、安徽省首届名中医，已从事教学、临床、科研工作30余年，对呼吸系统常见病、疑难病有着独特的诊疗思路，临床从风咳论治PIC颇有心得，疗效显著，笔者有幸拜张念志教授门下，现择其治疗该病的思想及用药经验介绍如下。

1 病名

历代医家将有声无痰称为“咳”，有痰无声称为“嗽”，因两者常并见，统称为“咳嗽”。感染后咳嗽为现代病名，中医对于感染后咳嗽的辨治，自古以来少有专述，从疾病时间上可归于“久咳”“顽咳”，而其干咳及咳少量白色粘液痰的症状，又与“干嗽”“郁嗽”相近。今医家虽对PIC提出了较多的诊疗思路，但鲜见病名的归纳。……