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循证护理减轻头颈部肿瘤患者放疗导致的口腔黏膜炎效果研究

2022-11-28黄江婷,邹美英,徐德静

实用肝脏病杂志 2022年2期
关键词:头颈部循证口腔

头颈部肿瘤患者在接受临床放疗后会出现并发症,口腔黏膜炎为其中之一,其发生率较高。通常,患者会出现一系列不良症状,如严重的疼痛、口干、吞咽困难等,甚至还会发生感染,对患者的日常生活造成了严重的影响,甚至需要停止相关的化疗以减少不良反应,对头颈部肿瘤的治疗产生影响。所以,采取有效的手段干预口腔黏膜炎不仅可以改善症状,还有助于提升治疗效果。临床上,针对口腔黏膜炎的防治暂无效果显著的药物。因此,对于头颈部肿瘤患者放疗所致的口腔黏膜炎采取有效的护理是至关重要的。

《头颈部恶性肿瘤的诊断与治疗》一书由朱振胜等人共同编著,于2006年8月由南海出版公司出版。本书对头颈部肿瘤的综合治疗模式和方法进行了探讨,力求为肿瘤的治疗注入新思路,提高患者的生存质量。本书分总论和各论两部分。总论以简洁的篇幅论述了肿瘤的各种治疗方法的概念、机制、现状和展望。各论则系统地介绍了常见头颈部肿瘤的病因病理、诊断、放疗、手术、化疗等治疗内容。总论部分共分七个章节。第一章通过对头颈部肿瘤的概念、肿瘤的病因和病理学的介绍,让读者更了解头颈部肿瘤的知识;第二章概述了现代医学对肿瘤综合治疗的模式、原则,对头颈部肿瘤提出了治疗展望;第三章至第七章围绕头颈部肿瘤的治疗进行了系统介绍,主要包括外科、放射、化学、生物和中医治疗,非常适合执业医师借鉴学习,提升临床治疗水平。此外,编者对各种治疗的适应证和可能的不良反应等内容均做了详细的阐述,便于相关学者开展研究性工作。各论部分共有十四个章节。第八章至第十八章总结了临床上常见的头颈部肿瘤,具体有口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌、鼻咽癌等等,有助于读者进行选择性阅读;第十九章对癌性疼痛内容进行了分析,关于肿瘤患者疼痛分级和治疗进行了全面的解析;第二十章结合临床实践,重点介绍了头颈部肿瘤患者的护理,展现了护理干预措施的合理性,分别有心理护理、饮食护理、放射治疗的护理等,清晰、有序,可读性较强;第二十一章介绍了锁骨下静脉穿刺术。全书综合介绍了肿瘤的多种治疗方法,充分反映了国内头颈部肿瘤诊治的新进展。

应用循证护理减轻头颈部肿瘤患者放疗致口腔黏膜炎是当代临床护理工作的挑战,也是《头颈部恶性肿瘤的诊断与治疗》一书中探讨的重要内容之一。由于头颈部肿瘤患者口咽部经放疗的刺激,破坏了本身黏膜的正常状态,使唾液腺被损坏,口腔内唾液的分泌随之减少,改变了口腔的自洁能力,这种放射性的照射会对黏膜产生直接性的损伤,患者经照射局部会出现充血、水肿现象,也是放射性口腔黏膜炎的具体表现。从临床实际情况来看,头颈部肿瘤患者放疗致口腔黏膜炎有严重的疼痛感,造成患者无法正常进食,进而导致营养不良,体内水电解质出现紊乱,造成低蛋白血症、免疫功能低下,甚至情况严重的患者还会诱发全身性感染或败血症的发生。因此,造成放疗被迫中断甚至失败,故在肿瘤治疗过程中采取有效的干预措施改善口腔黏膜炎的发生是必需的和可行的。

通过对《头颈部恶性肿瘤的诊断与治疗》一书的深入学习,能够更深刻地认知头颈部肿瘤患者接受放疗存在的并发症,以切实解决问题的角度探究循证护理的重要意义。结合全书的主要内容和当前研究可知,循证护理贯彻了以患者为中心,改变常规护理理念,以循证医学思想落实于整个护理过程,通过解决临床实践中遇到的问题,在护理实践中进行指导和应用。循证护理改善了护理工作中存在的主观性和盲目性,充分体现了护理工作有章可循、有据可依。针对头颈部肿瘤放疗患者所引发的不同程度的口腔黏膜炎,实施循证护理干预措施达到了护理操作的合理性和有效性,是一种更适合患者的护理方式。在科学合理的循证护理理念下,头颈部肿瘤放疗致口腔黏膜炎患者均出现了良好的护理效果和结局,在实际工作中,还可增强护理人员对新护理技术的认知,强化了分析问题和解决问题的专业能力,总体上提升了护理服务质量。

简而言之,用循证护理干预头颈部肿瘤患者因放疗导致的口腔黏膜炎,护理效果显著,可有效促进发生溃疡的早期愈合,在正确的防治手段下对患者疼痛感有所缓解,有助于其生命质量的提高。《头颈部恶性肿瘤的诊断与治疗》一书面向临床肿瘤科护理工作者和医师,编者根据肿瘤基础理论和临床工作面临的实际情况,结合当前头颈部肿瘤治疗领域的新进展,立足于为一线护士和肿瘤研究学者提供基础和临床应用参考书籍,理念领先,效果好。

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