老年人生命质量现状及其影响因素
2022-11-26朱亚鑫成思桦吴炜曲波
朱亚鑫,成思桦,吴炜,曲波
(中国医科大学 1.国际医学教育研究院教育政策研究所;2.国际医学教育研究院评价与管理研究所;3.健康管理学院卫生事业管理教研室,沈阳 110122)
根据国家统计局发布的统计年鉴报告[1],截至2019年底,我国65岁及以上人口达到17 599万人,占总人口的12.6%,标志着我国已进入老龄化社会时期。研究[2]显示,老年人患慢性非传染性疾病的风险随着年龄的增长而增加,预计到2030年,我国慢性非传染性疾病负担至少增加40% 。因此,老年人健康对于维护社会稳定、减轻社会负担具有重要意义。2015年10月,WHO发布的关于老龄化与健康的全球报告[3]指出,健康老龄化的核心目标是提高老年人的生命质量(quality of life,QOL),从而延长健康期望寿命。
QOL又称生存质量、生活质量,由美国经济学家J.K.Galbraith于1958年首次正式提出[4]。目前普遍认可的QOL定义是WHO QOL研究组[5]制定的,为个人在其文化和价值体系的背景下对与其目标、期望、标准和关注点相关的生活条件的感知。本研究对老年人QOL现状及其影响因素进行综述,旨在为指导老年人健康生活,制定促进老年人健康相关措施提供理论依据。
1 老年人QOL评价
由于QOL需要考量的角度多,测量难度大,因此选取适当的测评工具是准确评估QOL的前提。老年人QOL测量的工具主要包括QOL普适性量表和专门针对老年人的特异性QOL量表。常用的评估老年人QOL普适性量表为健康调查36(the MOS 36-item short from health survey,SF-36)量表、欧洲五维健康(European quality of life 5-dimensions,EQ-5D)量 表;专门针对老年人的特异性QOL量表为WHO老年人生存质量(WHO quality of life-old,WHOQOL-OLD)量表。SF-36量表由美国学者开发[6],主要分为心理健康和生理健康两大类,共36个条目,从8个维度(生理功能、生理职能、躯体疼痛、整体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康)来评估QOL[6-7]。……
