■文/杨新杰 空军军医大学口腔医院颌面肿瘤科副主任

说起“癌”，很多人觉得它常出现在我们的胃、肺、肝等地方，往往想不到嘴里也会有癌症。

其实口腔癌全球发病率位居全身恶性肿瘤的第六位，每年新发病例超过五十万。虽然我国口腔癌发病概率在第十位之后，但由于我国人口基数大，每年新增口腔癌患者数量大，故仍应引起重视。

口腔癌最常见的类型：首先是舌癌，舌癌最初常表现为溃疡，影响说话、吃饭；舌癌侵犯舌根时，常发生剧烈疼痛，甚至整个同侧的头面部都会剧烈疼痛。第二种是牙龈癌，其中溃疡型最为多见，可造成牙松动、疼痛甚至张口困难。第三种是颊黏膜癌，可穿过颊肌及皮肤发生溃破。此外还有腭癌、口底癌等类型。

下列人群更容易得口腔癌

1 牙齿不健康的人。残根残冠、不良修复体常有锐利尖端或不平整平面，长期刺激舌、颊黏膜导致反复溃疡。溃疡长期不愈合时就要引起警惕。

2 溃疡经久不愈的人。口腔溃疡很常见，但长时间不愈合的口腔溃疡是最容易被忽略、也最易被混淆的口腔癌信号。

3 牙龈长期出血的人。牙龈出血其实是牙科最常见的一种疾病——牙周病的主要症状之一。如果不注意口腔卫生，牙周致病菌便会乘虚而入，形成牙菌斑、牙石，牙龈炎、出血也就接踵而至。

4 抽烟酗酒且爱吃槟榔的人。酒是致癌物之一，同时也会加重吸烟带来的危害，所以又抽烟又喝酒的人患癌概率大大增高。我国国民患上口腔癌的另一重要原因就是嚼槟榔，所以如果嚼槟榔、酗酒、吸烟三种不良嗜好都有，那么口腔癌患病概率就会比普通人多出很多倍！

5 不讲究口腔卫生的人。如果口腔不卫生，牙周炎等疾病会让口腔黏膜长期处于病菌之中，如果此时舌头慢性损伤不断受到感染，损伤部位长期不能愈合，就很有可能患上舌癌。

6 饮食过烫的人。进食超过70℃的食物易使口腔黏膜灼伤，如果频繁烫伤口腔，就易致口腔黏膜破溃加剧，破溃处难以愈合。

正确护理、合理饮食，可预防口腔癌

1.及时处理口腔内残根残冠及不良修复体，避免口腔黏膜受到长期的损伤和刺激，从而避免诱发癌症。

2.注意口腔卫生，每天至少刷牙两次，定期的洗牙也是需要的。不只是防治口腔癌，口腔其他疾病也可以通过刷牙、洗牙来预防。

3.不吃过烫和刺激的食物，这些都有可能导致口腔黏膜受损。最后，戒除烟、酒这两大致癌因素，坚决不吃槟榔。

如何判断是口腔异常还是口腔癌

正常的口腔黏膜是湿润、柔软、粉红、光滑、完整的，是有弹性的、无异味的。

如果嘴里有白斑或者有长期不愈的溃疡，那就要引起注意，这是口腔癌最明显的癌前表现。口腔白斑，虽然只是嘴里看起来有点粗糙、发涩，且不痛、不痒、不溃疡，但它属于癌前病变，如果任由其发展，癌变概率很高。

专家建议：大众不必“谈癌色变”，只要对口腔癌有所了解，注意口腔卫生，戒除不良嗜好，是完全可以保持口腔健康的。一旦发现口腔异味，说话困难，张口受限，溃疡长期不愈合影响进食，口腔内出现白色病损等，应尽早到专业的口腔医疗机构就诊，做到早发现、早诊断、早治疗。