施利，裴异（南华大学附属长沙中心医院，长沙 410007）

近年来，全球肺结核与糖尿病疾病负担日趋严重，在中国，这两种疾病形势更为严峻。2020年我国糖尿病患者数量接近1.3亿，居全球第一[1]，肺结核患者数量达84.2万，居全球第二[2]。糖尿病与肺结核两者相互影响，促进发病，给社会带来严重的经济负担，为公共医疗卫生事业发展面临的严峻挑战之一[3]。一方面，糖尿病是肺结核的高危因素，可导致机体免疫系统功能下降，神经-内分泌功能紊乱，为结核分枝杆菌在机体内的定居、生存、增殖继而形成结核病灶创造条件，使空洞形成多，痰菌阳性率高，病程进展快，容易复发及形成耐药，治疗难度大，预后差[4-6]。另一方面，活动性肺结核可以诱导出现胰岛素抵抗和应激性高血糖，加重糖尿病代谢紊乱，促使糖尿病患者机体免疫进一步低下，增加糖尿病并发症发生风险，明显升高致死率、致残率[7]，故肺结核合并糖尿病是临床结核科医师面临的棘手问题之一。

肺结核属于中医“肺痨”范畴，糖尿病属于中医“消渴”范畴。中医治疗肺结核和糖尿病历史悠久。益肺养阴方为我院中西医结合治疗肺结核合并糖尿病的有效经验方，结合西医化疗，效果良好。本研究拟探讨益肺养阴方加减治疗肺结核合并糖尿病的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取在2018年1月至2020年3月于南华大学附属长沙中心医院就诊的肺结核合并2型糖尿病并服用中药益肺养阴方治疗的患者为试验组，采用倾向性评分按照年龄±2岁条件匹配同期就诊的肺结核合并2型糖尿病但未服用中药治疗的患者为对照组，根据纳入和排除标准，纳入试验组和对照组患者各36例。……